精索静脈瘤は男性人口の15％.男性不妊症の40％を占めます。 臨床研究および動物実験により.精索静脈瘤が精子形成に障害を与えることが示されています。 そのメカニズムは今後さらに解明される必要がありますが.一般的には精巣温度の上昇と静脈還流が重要な損傷要因の一つであると考えられています。 精索静脈瘤の臨床評価には.慎重な病歴と生殖歴.および仰臥位と立位を含む身体診察を行う必要があります。 立位では.はっきりとした「ミミズ状の」静脈瘤が見られますが.通常.この静脈瘤は消失するか.あるいは立位でかなり解消されます。 静脈瘤を疑う触診があった場合.立位でのバルサルバ法.静脈の逆流を調べる超音波検査などを行い.診断を明確にします。 精液検査は.生殖機能を正確に評価するために.少なくとも2回行う必要があります。 現在の文献によると.触知可能な精索静脈瘤（臨床型）は不妊症との関連が強いとされています。 臨床身体検査で疑われる場合には.陰嚢超音波検査.陰嚢熱測定.ドップラー超音波検査.核スキャン.精索静脈造影などの付帯検査が行われる。 術後再発の患者さんには.血液が逆流した部位を正確に特定するために.精子線検査が行われます。