ちょうど春祭りの休日の後.パートナーは7日間 “私は高いプレー.私を無視 “お邪魔モードがキャンセルされている開き.残業犬の旅の別の年を開始しました。今週の酩酊.昼夜逆転.香りの後のグルメはまだ口のままです。一般的に “腰に巻いた蛇 “として知られている帯状疱疹 – この時間は.一部の人々は腹痛を持って.ほとんどの人はそれが胃腸炎に苦しんで.悪い胃を食べているかもしれないと思いますが.それに関係なく.病気の2年目に人々の痛みを作ることができます苦しんでの可能性を無視します。
次に.帯状疱疹についての詳細を学ぶために.いくつかの一般的な臨床Q&Aの会話から医師に従います
腹痛がある場合.帯状疱疹かどうかはどう判断すればよいのでしょうか?
帯状疱疹は.労作.飲酒.睡眠不足など抵抗力が低下する誘因がある場合や.移植(肝臓.腎臓.骨髄など)を受けて免疫抑制剤を長期に服用している場合などに先行することが多いようです。そして.この病気は高齢者にも起こります。
帯状疱疹の痛みは.左側だけ.あるいは右側だけに起こる.圧倒的に片側性のものです。痛みの出始めは皮膚に異常がなく.数日後に痛みのある部分の皮膚に小さな赤い発疹のかたまりや.水疱が生まれることもあります。
これらの兆候に心当たりがある方は.帯状疱疹にご注意ください。
なぜ帯状疱疹になるのでしょうか?
帯状疱疹の犯人は.水痘(みずぼうそう)の原因にもなる水痘帯状疱疹ウイルスです。
実はこのウイルスが大昔に呼吸器から体内に入り.水疱瘡や隠れ感染症になったものです。
なぜ痛いのか?
水痘帯状疱疹ウイルスが再活性化し.神経や神経節に侵入して破壊し.癒着させ.炎症を起こして痛みを生じます。具体的には.かゆみ.焼けるような痛み.ピンと張った感じ.電気ショック.あるいはけいれんする感じなど.人によって感じ方はさまざまです。
帯状疱疹が腹部にできた場合.その痛みは胃腸炎や胃痛などと間違われやすく.そのため帯状疱疹の治療に最適な時期を逸してしまうことがあるのです。
帯状疱疹はどのくらいで治るの?
若い人の帯状疱疹は通常2週間程度の治療で治りますが.高齢者の場合は3~4週間の治療とケアが必要になることもあります。神経の修復は皮膚の改善よりはるかに遅いので.皮膚が治っても痛みが持続することがあります。
1ヶ月以上続く神経痛は.医学的には帯状疱疹後神経痛と呼んでいます。
統計によると.60歳以上の高齢者が帯状疱疹後神経痛を発症する確率は50%と言われています。したがって.高齢者にとっては.早期に治療を行うほど意義があるといえます。
帯状疱疹は再発することがありますか?
帯状疱疹は生涯免疫で治るので.再発はまれです。米国における帯状疱疹の再発の3/4は.HIV感染者です。
帯状疱疹と付き合っていくために必要なことは何ですか?
治療中は.薬を処方通りに服用し.水分を十分にとり.休養をとり.飲酒を控える必要があります。
重要なことは.帯状疱疹と水痘は同じウイルスによって引き起こされるため.患者さんは水痘にかからないように.子どもや妊婦さんとは距離を置くようにすることが望まれます。
それでは.一般的な医療で帯状疱疹はどのように治療されるのか見ていきましょう
1.抗ウイルス剤
ワクシクロビル(アシクロビル.ガンシクロビル.ファムシクロビル)内服+ワクシクロビルクリーム外用剤
2.鎮痛剤
各種鎮痛剤(ガバペンチン.イブプロフェン.インドメタシンなど)内服+ナロースペクトル紫外線照射+局所用鎮痛クリーム(リドカイン.カプサイシンクリームなど)外用
3.二次感染の予防
破れていない水疱には乾燥とかゆみ止めのためにフルネオライドローション.破れた水疱にはムピロシン軟膏の外用。
4.抗炎症剤
細菌感染を併発している場合は.炎症を抑えるために抗生物質の内服が必要です。
5.病気の経過を短縮させる。
神経栄養(ビタミンB1.ビタミンB12)+ナロースペクトル紫外線照射。
温故知新:水痘帯状疱疹ウイルスは胸.背中.腰.足.手.そして頭や顔の神経にまで侵入します.目に関わる場合は必ず眼科の受診を!視力に影響が出る場合もあります。