よく.超音波検査で「肝嚢胞」「肝血管腫」と書かれて来院される患者さんがいらっしゃいます。 そこで.患者さんが病気を正しく理解するための知識を紹介したいと思います。 ”肝嚢胞 “は.肝臓の良性疾患の中では比較的よく見られるものです。 肝嚢胞には多くの種類があり.先天性肝嚢胞が最も一般的です。 今のところ.肝嚢胞の原因は完全には解明されていませんが.一般的には肝内胆管の異常発達によるものと考えられており.年齢に関係なく出現しますが.20～50歳の人に多く.男性より女性の方が大きく.左肝臓より右肝臓の方が大きいと言われています。 臨床観察によると.多嚢胞性肝臓の患者さんの50％は多嚢胞性腎臓を持っています。 超音波検査は.肝嚢胞を診断するための簡便で信頼性の高い方法です。 超音波検査は.肝嚢胞を診断する簡単で確実な方法です。 典型的な「肝嚢胞」の超音波画像は.円形または楕円形で.壁は薄く滑らかで.内部には後方エコーが著しく増強されたエコー領域があり.識別が容易である。 “肝嚢胞 “は肝臓がんとは無関係で.通常.肝臓がんになることはない。 ”肝血管腫 “も肝臓の良性疾患の中では比較的多い疾患です。 海綿状血管腫が最も一般的で.まれに毛細血管腫や内皮性血管腫と呼ばれることもある。 年齢に関係なく発症し.成人に多く.女性に多く見られます。 正確な原因は不明ですが.肝臓の末梢血管の先天性奇形.感染症に伴う肝臓の毛細血管組織の変形.静脈の停滞による血管のスポンジ状拡張.女性の場合はホルモンレベルが関係している可能性があると考えられています。 肝血管腫の多くは.数年間でもゆっくりと成長し.臨床症状もなく.悪性化する傾向もありません。 超音波検査は肝血管腫の初期スクリーニングに用いることができるが.最終的な診断には強化CTが必要である。 肝嚢胞」や「肝血管腫」に対する具体的な治療法はありません。 小さな嚢胞や肝血管腫は治療の必要はなく.定期的に超音波検査で経過を見るだけでよい。 明らかな症状を伴う大きな肝嚢胞は.超音波ガイド下インターベンションによる液抜きや手術で治療することができます。大きな肝血管腫は.最近の文献によると.安全で侵襲性が低く.再発率の低いラジオ波焼灼療法で治療することができることが最初に示されています。 また.放射線治療や肝血管腫塞栓術のための肝動脈インターベンションもこれまでの治療法に含まれます。 漢方医学では.肝嚢や肝血管腫は.情緒障害.肝気の滞り.肝の循環不全.気の滞り.血流の悪さなどが関係するとされています。