私はここで年間約400例の糖尿病性足潰瘍を診療していますが.その中でも入院を要する重篤な潰瘍が多く.その中には切断寸前の患者さんも少なくありません。 今回.以下の症例(写真一式)を通じて.糖尿病性足症の患者さんが自信をつけ.勇気を出して病気を克服できるようになればと願っています。 この患者さんは61歳で.体が不自由になるのは嫌だと思い.治療を受けに来られました。足の甲全体が潰瘍化し.腱が露出し.臭いがひどく.痛みも我慢できないほどでした。 図2 2011年9月19日:当院にて10日間治療。 初期デブリードマンと抗炎症治療を行い.感染を軽減させた。 痛み止めが不要になり.食欲や気分も改善されました。 図3:2011年10月14日.5週間入院.この間.主に漢方薬の内服.インスリンによる血糖コントロール.特殊漢方ガーゼによる創部外部からの交換.点滴による血管流の維持などを行った。 図4:2011年11月10日.傷口はほぼ治癒し.室内を普通に移動できるようになったため.セルフメディケーションの変更で退院し.引き続き漢方薬を内服している状態。 旧正月前に患者さんから電話があり.傷が完全に治ったので家族と遊びに行くことになり.今年の5月1日に北京に審査に来てくれることになったとのことでした。 入院治療: 糖質制限.感染症対策.デブリードマン.血管を開く.漢方薬による外用治療など。 入院期間: 62日。 総費用:約76,000RMB。 治療成績:満足 この症例は.重度の糖尿病性足潰瘍であっても.適切な治療と丁寧なケアを行えば.必ずしも切断を必要としないことを示しています。もちろん.治療が正しい方向に進むほど.良い結果を得られる可能性は高くなり.費用も安くなります。 被災者の方々には.このことを心に留めておいていただければと思います。 また.傷が治ったからといって治療が終わるわけではなく.再発を防ぐために長期的かつ絶え間ないケアと観察が必要です。