間歇性跛行の主な共通知識は?

  間欠性跛行とは.歩いていないときは明らかな違和感がないのに.歩くとすぐに下肢に痛みや痛み.しびれなど.主に痛みやしびれなどの不快感が一つ以上発生し.立ち止まって休まなければならない状態で.一定期間休むとこの不快感が消えて再び歩き続けることができるようになることをいいます。 臨床の現場では.この症状を「間欠性跛行(かんけつせいはこう)」と呼んでいます。 間欠性跛行の重症度は.通常.跛行の距離と緩和の持続時間によって判断されます。 limp distanceは.歩き始めてから痛みが出るまでの歩行距離で.重度の患者は50~100m歩くと大きな違和感を覚える。 痛みが出てから安静にしていると痛みが和らぐまでの時間を痛み緩和時間といい.痛みが出てから痛みがなくなるまでの時間を痛み緩和時間といいます。 平均的な患者さんの救済時間は2~5分です。  間欠性跛行を引き起こす原因は.主に2つあります。 一つは血管性の間欠性跛行で.主に下肢の虚血に起因するはずである。 下肢動脈硬化症や血栓閉塞性血管炎が代表的な疾患で.間欠跛行の重症度は下肢の虚血の程度に比例し.間欠跛行の疼痛部位は血管硬化や閉塞部位に関係します。 間欠性跛行のひとつは神経原性で.主に下肢を支配する神経が圧迫されることによって起こります。 最も多いのは腰部脊柱管狭窄症で.間欠性跛行の重症度は腰部脊柱管狭窄症の程度を正確に反映するものではありませんが.間欠性跛行が起こる場合は神経がより強く圧迫されていることを示す場合が多いようです。  間歇性跛行の原因にかかわらず.発症した場合は病気が重症化していることを示しますので.すぐに医師の診察を受けるようにしてください。 このタイプの患者さんには.血管外科や整形外科が重要な診療科となり.動脈超音波検査や腰椎のMRIは必須の検査となります。