注目の手技:低侵襲 – 腹腔鏡下成人鼠径ヘルニア無緊張修復術

医療機器の進歩や低侵襲手技の普及に伴い.腹腔鏡下手術による成人鼠径ヘルニア修復手術は世界的に広く行われるようになり.手術は成熟・定着してきた。 その結果はヘルニア患者から高い評価を得ており.現地のメディアでも何度も報道されている。 成人の鼠径ヘルニアは.ちょうど「穴」のあいた着古した衣服のように.腹壁の弱さが原因であり.ヘルニア手術はその衣服を縫い合わせることである。 伝統的な手術は「縫う」ことに重点を置いているが.ボロ布を縫い付けるような縫い方では.再びボロ布が破れてしまうのは確実である。現代のヘルニア手術は.緊張を伴わない修復であり.「つぎはぎ」.つまり適切なパッチを使って「穴」を埋めることに重点を置いている。 これは.新しい布を使って古い衣服を補修するようなものである。 その利点は.緊張がなく.侵襲が少なく.痛みが少なく.回復が早く.再発率がかなり低いことである。 重要なのは.パッチをどのように挿入して「穴」を修復するかである。 開腹手術では腹壁を外側から切開してパッチを貼るのに対し.腹腔鏡手術では腹腔鏡を通して腹腔内に入り.内側からパッチを貼ってヘルニアを修復するだけで.最内層から直接パッチを貼ります。 その利点は.外傷が少ない.回復が早い.合併症が少ない.再発率が低い.両側のヘルニアに対応できる.二次手術の落とし穴を避けることができる.などである。 患者さんは術後その日のうちにベッドから起き上がり.食事をすることができ.術後1〜2日で退院し.術後の身体活動を制限することなく.術後3〜5日後には普通に仕事に行くことができる。 臍ヘルニア.腹部白線ヘルニア.腹壁切開ヘルニア.傍大動脈ヘルニア.食道裂孔ヘルニアなど様々な複雑で困難な疾患に対して.腹腔鏡ヘルニア修復術はより明らかな利点があり.入院期間を大幅に短縮することができ.術後の回復も早く.痛みも少なく.再発率も低くなります。