単純ヘルペスとは

  単純ヘルペスは非常に一般的で.成人の90%が「単純ヘルペスウイルス」に感染していると言われています。単純ヘルペスの多くは自己治癒力がありますが.誤診や誤治療により.悪影響を与えたり.不必要な過剰治療が行われたりすることがあります。このような場合.”火病 “と診断されることが多いようです。
  1.単純ヘルペスの性能と部位?
  性能は.皮膚や粘膜に小さな水疱が集まって.痛みや熱感.軽いかゆみなどを伴い.主に顔.中でも口や唇に多く見られますが(図参照).それ以外にも鼻孔.目の周り.額.頬.さらには指(ヘルペス性白斑).性器などにも見られ.「性器ヘルペ」といいます(具体的には 性器ヘルペに関する記事参照)。繰り返し発生する場合は.基本的に毎回同じ部位に発生します。初発は重く.再発は軽く.回を重ねるごとに軽くなっていく人が多いようです。
  2. 単純ヘルペスは伝染しますか?
  はい.そうです。主に直接接触で感染しますが.間接的な接触でも感染することがあります。
  3. 単純ヘルペスの原因は何ですか?
  単純ヘルペスは.単純ヘルペスウイルス(略してHSV)によって引き起こされます。多くはHSVⅠ型が原因ですが.HSVⅡ型も原因になることがあります。
  4.単純ヘルペスウイルスは必ずヘルペスの原因になるのですか?
  必ずしもそうではありません。ほとんどの人(90%)は感染しても症状が出ませんが.10%だけは症状が出て水ぶくれができます。しかし.無症状の方でも感染するため.感染率は高くなります。
  5.HSV IgG.HSV IgMが陽性であることの意義は?
  HSV IgGが陽性であればHSV感染症であり.IgMが陽性であれば最近の感染症や最近の再発を意味します。
  6. 単純ヘルペスは治るのですか?
  単純ヘルペスの再発は治療しなくても自然治癒し.通常7~10日程度で治ります。抗ウイルス剤の内服薬や外用薬を使うと.症状が軽くなり.早くよくなります。しかし.抗生物質は二次的な細菌感染がない限り.単純ヘルペスには効果がありません。ホルモン剤は症状を悪化させるだけで.二次的な細菌感染を引き起こすことさえあり.禁忌とされています。
  7. 単純ヘルペスには治療が必要ですか?
  単純ヘルペスの一次治療は.時に重大な結果をもたらすことがあり.積極的な治療が望まれます。例えば.発熱し食事に影響を及ぼす歯肉口内炎ヘルペス.失明の原因となる角結膜ヘルペス(米国では角膜失明の原因の第2位).肝炎や脳炎など内臓に障害を起こし.命にかかわる重篤な状態や障害を起こす播種性単純ヘルペス.死亡率が高く脳機能障害を残しやすい新生児ヘルペスなどです。
  8. 単純ヘルペスは治るのですか?
  単純ヘルペスや性器ヘルペスは.コントロールすることはできても.絶対に治るわけではありません。治る」「根絶する」という嘘の宣伝に騙されないようにしましょう。
  9. 9.単純ヘルペスは必ず再発するのですか?
  必ずしもそうではありません。感染しても発症しない人.一度発症して二度と発症しない人.何度も発症する人がいます。具体的に人それぞれで.予測することはできません。一般的な再発率は30~50%と言われています。
  10.再発を防ぐにはどうしたらよいのでしょうか?
  まず.引き金となる要因を理解する必要があります。発熱.風邪.日焼け.局所の怪我.感情の高ぶり.消化不良.不規則な生活.精神的ストレス.睡眠不足.飲酒などです。つまり.体の抵抗力を低下させる原因が引き金になることがありますので.回避するように心がけ.身体運動を強化することが必要なのです。
  11.再発が多い場合はどうするのですか?
  年間6回以上の発作がある場合は.長期間の抑制治療が検討されます。治療中に再発を抑えることができますし.治療後に再発しない人もいます。
  12. 単純ヘルペスと性器ヘルペスの関係を教えてください。
  どちらも単純ヘルペスウイルスが原因で.同じく水疱の塊が現れ.再発することがありますが.部位が異なります。単純ヘルペスは主に顔面(口.唇.鼻の穴.目の周りなど)に発症します。単純ヘルペスはHSVⅠ型が原因ですが.時には「単純」ではなく.HSVⅡ型が原因になることもあります。性器ヘルペスの相対的な再発率は.90%にも及びます。