(免責事項：本記事は科学的な目的のみに使用され，以下の内容の情報は患者のプライバシーを保護するために加工されています)
要旨: 23歳の女性が，口腔周囲および性器表面に痛みを伴う性質の小さな水疱を繰り返し生じ，時折水疱が破裂して著しい小水疱と滲出性変化を呈し，年に数回繰り返していることを訴えた。このような場合.”痒み “や “痒み “を伴うことが多いのですが.”痒み “を伴わない場合は.”痒み “を伴うことはありません。
基本情報】女性・23歳
病気の種類】単純ヘルペス.性器ヘルペス
病院】ハルビン中国伝統医学病院
時期】2022年4月
治療方針】薬物療法（塩酸バラシクロビル錠＋ペンシクロビルクリーム＋チミジン腸溶錠）
治療期間】7日間の自宅療養.1ヶ月の電話フォロー
効果】水疱が徐々に乾燥し消失.痛み消失.再発率低下
I. 初回問診
患者さんは.口角のあたりに痛みを伴う水疱が初めてではなく.何年も前からあり.年に数回水疱が再発すると説明されました。診察の結果.患者さんの口角の皮膚と粘膜の接合部に大きな水疱があり.外陰部の陰唇にも同様の小さな水疱があり.触れないと大きな痛みを伴うことから.患者さんの全体の説明では.単純ヘルペスウイルス感染による疾患と一致することがわかりました。この疾患の特異性から.単純ヘルペスウイルス抗体検査が行われ.検査結果は単純ヘルペス1型ウイルスIgG陽性.単純ヘルペス2型ウイルスIgM陽性であった。検査結果に基づいて.臨床症状と組み合わせて.単純ヘルペスウイルス感染症は単純ヘルペス周囲炎と性器ヘルペスとそれぞれ診断することを支持するものである。
II. 治療歴
患者は長年本疾患を患っており.最近になって口唇周囲と性器の皮膚障害が同時に再発したため.患者のQOLに重大な影響を及ぼしていた。そこで.患者さんの状態に応じた治療計画を立て.バラシクロビル塩酸塩錠などの内服薬とペンシクロビル外用クリームなどの外用薬を.皮膚表面の症状が完全に消失するまで継続して塗布し.その後中止することにしました。症状が完全に消失した後は.体の免疫力を高め.病気の再発確率を下げるために.チミジン腸溶錠の購入と服用を指示し.全治療を行いました。
第三に.治療効果について
単純ヘルペスウイルス感染による口唇ヘルペスと性器ヘルペスは非常に再発しやすく.ウイルスは体内に潜伏することになりますが.症状が現れると患者のQOLに影響を与えるため.積極的な治療によりQOLを向上させることができ.それぞれ7日間と1ヶ月の服用を経て呼び戻すことができます。患者の感想によると.投薬2日後に唇と外陰部の痛みが明らかに減少し.唇と性器の表面にある小さな水泡が徐々に乾いて5日ほどで治まり.7日後には完全に正常な状態に戻りました。そして.チミジン腸溶錠の使用1ヶ月後.患者は体調が明らかに改善され.現在のところ病気の再発は見られないと実感している。
IV. 注意事項
患者は薬物療法により不快な症状から回復し.非常に安心したようである。なお.口唇ヘルペスと性器ヘルペスは.いずれも単純ヘルペスウイルス感染によるもので.感染力が強いので.接触によって健康な人に感染させないように.他人との直接の接触を避けるようにすることです。また.薬の影響を避けるため.アルコールや辛い食べ物は控えることが推奨されています。薬は医師の指示に従って使用し.皮膚表面の症状ができるだけ早く治まるようにしましょう。
V. 個人的な考察
1.単純ヘルペスウイルス感染が引き起こされた後.それぞれ.ウイルス感染の種類.口唇ヘルペスと性器ヘルペスのために異なる場合があります.明確な診断のための実験室検査に基づいている必要があり.臨床症状だけに基づいて判断しないでください.誤診を避けるために.白質変性症などの疾患との混乱を防ぐために。
2.この病気の再発の確率が比較的高い.再発に患者自身の免疫の強さに基づくことができるので.通常の抗ウイルス薬の治療に加えて.しかしまた.再発の確率を減らすことができます患者の体の免疫力を向上させる必要がある;。
3.病気自体が性的な伝送につながることができますので.症状の出現後.他の人との性的関係を避けるため.積極的に正式な協議と治療のための関連病院に行くことをお勧めします.治療後に.良い結果を達成することができます;。
4.薬を服用した後吐き気.嘔吐.逆流などの不快な症状がある場合は.タイムリーに病院で医師に相談し.治療効果に影響を与えると健康に悪影響を避けるために.代替治療のための他の薬剤を交換することをお勧めします。