単純ヘルペスウイルスは.人体への感染機会が多い。これらのウイルスは人体に広く寄生しており.人体への微細な傷や密接な接触が主な感染手段となっている。単純ヘルペスウイルスには.腰より上の皮膚ヘルペス.口唇ヘルペス.角結膜炎を引き起こすI型と.腰より下の皮膚ヘルペス.外性器ヘルペスを引き起こすII型があります。 妊婦が単純ヘルペスウイルスに感染すると.胎盤を通じて胎児に感染し.産道が感染している場合は.分娩時に新生児に感染する可能性があります。これらの新生児の予後は悪く.死亡率が高く.生存者には神経学的後遺症が残り.未治療の角膜病変では失明することもあります。単純ヘルペスウイルス感染症は.胎児への感染が100％確実ではないが.羊水検査を速やかに行い.羊水が陽性であれば妊娠を中止させることが必要である。産道感染症のある母親に対しては.新生児を感染から守るために破水前または破水後3時間以内に帝王切開を行う必要がある。また.新生児を感染から守るために.医師.看護師.助産師を含め.ヘルペス口内炎を持つすべての子どもや大人は新生児に接触してはならないことに留意する必要があります。 妊娠中の単純ヘルペスウイルス感染症には.局所性のものと全身性のものがあります。前者の方が軽症で.顔.手足.口角.性器.目などに局所的に感染が起こります。感染部位は.米粒大の水疱が数個から十数個連なって見え.発熱や局所のリンパ節の腫脹を伴います。全身感染症のほとんどは重症で.貧血や神経系.呼吸器系.循環器系の重篤な病変を引き起こすことがあります。 胎児への影響は以下の通りです。1. 単純ヘルペスウイルス感染症と合併した妊娠は.胎児に子宮内感染を起こし.死産や流産の率が高くなります。 2.妊娠初期に単純ヘルペスウイルス感染を併発すると.胎盤や生殖器を介して感染し.胎児の子宮内感染や小頭症.小眼球.網膜低形成.脳石灰化などの奇形を引き起こす可能性があります。 3.妊婦の単純ヘルペスウイルス一次感染.早産率が増加.早産児も大幅に妊娠免疫力の低下によるウイルスに関連している満期児よりも単純ヘルペスウイルスの検出率が高くなります。 4.胎児中枢神経系感染症単純ヘルペスウイルス.胎児死亡や奇形を引き起こす可能性があります。 5. 妊婦の単純ヘルペスウイルス感染症は.経膣分娩の場合.新生児に瘢痕性結膜炎や角膜炎.全身感染では壊疽.チアノーゼ.吸入困難.ショック.眠気.認知症.昏睡などを引き起こす可能性があります。 単純ヘルペスウイルスに感染した母親が分娩時に注意すべきこと：1.経膣分娩時に胎児および新生児が単純ヘルペスウイルスに感染しないよう.単純ヘルペスウイルスによる性器感染の初発・再発にかかわらず.胎児は帝王切開で摘出すること。 2. 妊娠後期に単純ヘルペスウイルスに感染した方は.早期膜破裂や早産になる可能性が高いです。単純ヘルペスウイルス感染の疑いがある場合は.出産前に頸管粘液を採取し.ウイルス培養と血清学的検査を行う必要があります。胎児がすでに奇形である場合は.自然分娩が可能です。 単純ヘルペスウイルス感染が潜伏している場合は.分娩前に羊水検査を行い.単純ヘルペスウイルスの子宮内感染の有無と分娩形態を選択することができます。 妊娠中の単純ヘルペスの治療と予防：一般的に軽度の単純ヘルペスは自己限定性疾患であり.特別な治療を必要としない。 1.局所治療：単純ヘルペス角膜炎と結膜炎.利用可能な0.1％ヘルペスネット目薬.日中は1時間に1回.夜は2時間に1回.3日間は.開発を制御することができます。単純性器ヘルペスも40％ヘルペスネットを適用することができます。 2. 全身的な治療。2.全身治療：単純ヘルペスワクチンとシタラビンを治療に使用することができます。 3.予防：妊婦は性生活の衛生に注意を払い.運動を強化し.健康を向上させる。母親が単純ヘルペスウイルスに感染した場合.胎児および新生児感染症を積極的に予防する必要があります。妊娠後期の生殖器系感染の予防と制御に重点を置き.分娩方法を適切に選択することが重要である。