肝性脳症は.急性および慢性の肝不全と.門脈シャントによる門脈循環に伴う血中アンモニアの大幅な増加によって起こる脳機能の可逆的障害疾患です。 進行した肝硬変.進行した肝癌.重症肝炎.門脈圧亢進症の場合によくみられます。 肝性脳症の主な臨床症状は意識障害.行動障害.昏睡であり.健康や生命を脅かす重篤な状態である。 肝性脳症の原因がさまざまであるように.その素因や臨床症状もさまざまです。 通常.性格や行動にも変化が見られます。 黄疸.出血傾向.呼気の特異な悪臭.ふらつき震えを呈し.肝機能検査では重篤な障害性変化を示すことがあります。 進行すると.肝・腎症候群.脳浮腫.心臓・腎臓・肺などの主要臓器の障害などの重篤な合併症を発症し.低カリウム血症.血尿.呼吸不全.昏睡などの重篤な症状を引き起こす患者さんもいます。 肝性脳症の素因としては.上部消化管出血.高蛋白食.大量のカリウム利尿.腹水の排出.各種鎮静剤・麻酔薬の使用などが挙げられる。 便秘.尿毒症.感染症はすべて肝性脳症の原因である。 結論として.肝性脳症の原因は様々であり.患者さんは肝臓の保護が治療の鍵であることを認識する必要があります。