痛み
運動機能障害に影響を与える最も一般的な要因であり.このことはよく理解されていると思います。
現在では.急性痛は病気の症状であり.慢性痛はそれ自体が病気の状態であると考えられています。
外傷や整形外科手術後の急性痛は激しく.長く続くため.術後長く動けないことと相まって.心身の動きに機能不全を生じさせます。
灼熱性神経痛は.四肢の末梢神経を損傷した後に起こる.激しい灼熱性の疼痛症候群である。
例えば.手に怪我をしてから5～10日後に気付かれたり.早ければ数時間後.遅ければ1～2ヶ月後に気付かれるなど.個人差があります。 通常.痛みは始まりますが.すぐに患肢の近位部に広がり.悪化し.皮膚がうっ血します。 筋肉の萎縮や関節のこわばりまであります。
腫れ
関節損傷後の障害の原因として最も多いのは.持続的な腫れである。 そのため.リハビリのスタートは.通常.腫れの管理から始まります。 水腫が2週間以上続くと.機械化によって解消され.やがて筋肉.腱.関節包.筋膜などの組織に線維性の瘢痕組織を形成し.運動制限が生じるので.早期に腫れを管理することが重要である。
関節の癒着やこわばり
関節内または関節に隣接した損傷は.容易に関節内および関節周囲の癒着を引き起こします。 関節以外の損傷部位でも.関節を超えた長時間の固定（長下肢ギプス型など）により.その関節では有効な関節運動が困難で.四肢への静脈血やリンパの戻りが悪く.組織の隙間に血漿線維性の滲出液や線維の沈着.関節内や周囲に線維性の癒着が起こります。 また.関節包や靭帯が関節の筋肉を通過し.腱が収縮することで.さまざまな程度の関節機能障害が発生します。
筋萎縮
筋肉の廃用性萎縮により.筋力が低下し.関節の動的不安定性が生じる（例：大腿四頭筋の萎縮により膝の不安定性と過伸展が生じる）。 筋肉の癒着や線維性変性（虚血性筋壊死など）により.筋肉の作用が失われ.収縮の振幅が減少するため.対応する関節の動きが制限されます。
関節の不安定さ
関節の安定性を保つ構造物.特に靭帯の損傷は.効果的に修復されないと.二次的な関節弛緩や関節不安定性の原因となります。 例えば.膝の十字靭帯の複合損傷が修復されないと.階段の昇り降りが困難になるなど.ADLに影響を与えることがあります。
関節痛
主に外傷性関節炎が原因で.ほとんどが関節内骨折や脱臼で起こります。 主な原因は.接合面の凹凸による機械的な摩耗や損傷に加え.荷重伝達の乱れである。
骨折の癒合不全または非癒合不全
骨折の変形治癒は.関節機能の低下.四肢の関節間の協調性のない動き.アンバランスや異常歩行.筋肉の働きの低下などをもたらします。 例えば.前腕の尺骨の回転変形は回転障害を引き起こします。股関節の反転変形を伴う大腿骨転子間骨折では.大殿筋が相対的に弛緩して骨盤の安定性が失われ.歩行の体重負荷期にアヒル歩き（前方面動揺型大殿筋歩行）をするようになります。
神経損傷
中枢神経または末梢神経の損傷.または神経に沿った骨折の変位と圧迫.またはその後の骨かさぶたによる封入.骨折の変形（例：上腕骨下部の骨折による肘の外反変形による尺骨神経炎）などにより.神経機能障害および支配筋の麻痺が起こること。
骨端部損傷
小児の骨端部骨折や骨端部分離などの損傷は.その部分の骨端部の早期閉鎖に直接影響します。 その結果.発達障害や通常より短い四肢.または骨端の変形（例：前腕下部の橈骨偏位.上腕骨下部のフィッシュテール変形など）が発生するのです。
組織の欠陥
重度の開放性損傷では.骨欠損や皮膚・筋肉などの四肢軟部組織の欠損が生じることが多く.中には再建手術で修復することが不可能で機能障害を残すものもあります。
整形外科管理における合併症
整形外科手術は.骨関節の損傷を治療するための重要な手段であり.様々な理由により.様々な合併症が発生する可能性があります。
例えば.四肢の牽引による神経損傷（尺骨鷹嘴の牽引による尺骨神経損傷）：ギプスの固定がきつすぎて.四肢の血行障害.筋肉の壊死や捻転.あるいは四肢の壊死を起こす。