手部骨折の整復後は.通常3週間程度固定し.整復が不安定なものについては.後弯ピンで固定し.早期の可動を可能にします。 固定除去後や日常生活動作の機能回復のための簡単な運動は通常可能です。 集中的なリハビリテーションが必要なのは.他の軟部組織の損傷に伴う広範な瘢痕癒着がある場合のみです。 骨折後のリハビリテーションは段階的に行われ.骨折の固定期は術後中期に相当し.術後初期と中期にそれぞれリハビリテーションの原則に則ってリハビリテーションが行われます。 手指の機能が進行しなくなった後期では.手指の機能が患者さんの生活や仕事に必要な基本的条件を満たしているかどうかで.治療の中止やさらなる手術を検討することになるのです。 (a)中手骨骨折：一般に厳密には固定せず.腫脹や疼痛が軽減した時点で早期に動かし.通常は著しい機能障害を伴わない (b)中手骨幹骨折：整復後3週間固定.固定中は非侵害指の動きや上肢全体の動きを促す.外固定後に患側の手を動かし始め.日常生活動作に取り組むよう患側の手を励ます。 著しい変位を伴うプレートの内固定後.早期の活動再開も可能です。 (iii) 中手骨頚部骨折：拳弓の損傷や中手指節関節の硬化を避けるため.良好な再ポジショニングが必要である。 固定後3週間で活動可能です。 (ii) 指骨骨折：再ポジショニング後.腫脹・疼痛が治まるまで2週間固定し.固定除去後は適切な活動を行う。 不安定な再ポジショニングの場合は.キープピンで固定し.なるべく早期に移動させる。 初期の動作が遅れて関節が硬くなる場合は.2～3ヶ月以内に理学療法や関節可動域訓練を実施する必要があります。 Bennetの骨折は.臨床的に完全な治療を行った後.特別なリハビリを必要としません。 二次性変形性関節症の場合は.ホルモン療法.数週間の適切な装具による局所制動.理学療法が考慮されます。 長期固定（6週間以上）を必要とする舟状骨骨折は.一般に.外部固定除去後に特別なリハビリテーションを必要としない。 舟状骨壊死症の手術治療後は.適宜リハビリテーションを行うことができます。 単純な中手指節関節や指節間関節の骨折は.腫れや痛みが軽減し.早期の運動が必要な場合には.副腎皮質ホルモンの局所注射で治療することができます。 関節の不安定性が大きい場合は.局所ブレーキを3週間かける。 腫れや痛みが続く場合は理学療法を.関節の動きが制限されている場合は関節可動域訓練を行う必要があります。 脱臼後.3～4週間は関節を機能的な位置に固定し.その後.局所的なリハビリを開始する必要があります。 関節脱臼に広範囲の軟部組織の損傷を伴うと.機能回復が遅くなります。 固定除去後は.理学療法を併用し.体系的な関節可動域運動や筋力増強運動が推奨されます。