よく患者さんから.”先生.私は手術を受けに来たのに.どうして私より後に来た人は手術を受けて.私はまだ受けてないんですか？”と言われることがあるんです。 また.「子供が仕事を休んだ時間に合わせて.手術の日程を決めてほしい」という患者さんもいらっしゃいます。 これらは不適切です。 手術のタイミングは総合的に考える必要があり.手術の成功に最も重要な要因の一つであると言います。 よく患者さんやご家族に.”手術前に薬で調整して1週間余分に滞在し.手術後に早く回復するのと.しっかり調整する前に来院して手術を急ぎ.手術後の回復が悪いのと.どちらの方が費用対効果が高いと思いますか？”と言うことがあるんですよ。 その理由は.誰が見ても明らかでしょう。 弁膜症の患者さんの中には.心不全まで起こして入院してくる方もいるので.入院後の手術前に十分な薬の調整を行い.心機能を改善して心臓の予備能力を高め.手術に最適な状態にし.手術の安全性を高める必要があり.この調整にはある程度の時間が必要です。 一方.弁膜症の患者さんの中には.心機能が良好で.術前の薬の調整もあまり必要なく.入院検査を完璧に行い.異常がなければ手術が可能な方もいらっしゃいます。 術者は患者さんの状態に応じて最も合理的な時期を選んで手術を行いますので.患者さんには我慢と協力をお願いしています。