I. 良性腫瘍
1.皮膚乳頭腫
扁平上皮過形成.乳頭状疣贅.加齢性色素性疣贅を含む。
扁平上皮過形成：皮膚表面に乳頭状の突起を形成し.発見されやすい。 皮膚がんになりやすい。 治療：外科的切除が中心だが.凍結や電気切除を行うこともある。
乳頭疣贅：非真性腫瘍で.ほとんどがウイルスが原因。 表面は乳頭状で外側に突出し.薄い柱状の突起が複数ある。 自然に剥がれ落ちることもある。 治療：CO2レーザー。
加齢性色素性疣贅：髪の生え際に近い額.露出部.体幹に多く見られる。 表面は乾燥.滑らか.ざらざらであるが.病変が拡大.隆起.出血.破損している場合は基底細胞癌に悪性化する可能性があるが.悪性化率は高くない。 治療：経過観察するか.手術で切除する。
2.母斑
皮膚内母斑.接合母斑.混合母斑を含む。 母斑の色素が濃くなったり.増えたり.かゆみや違和感があったり.痛みがある場合は悪性化している可能性があります。 治療：皮内母斑は無治療で治療できますが.接合母斑や混合母斑は外科的に切除するのが最善です。
3.脂肪腫
脂肪組織から発生し.通常手足や体幹にできます。 柔らかい感触で.触ると境界がはっきりし.仮性包皮を持つこともあり.ゆっくりと成長し.ほとんど痛みを伴いません。 多くは孤立性であるが.同時に複数の脂肪腫を認める少数の患者は.ほとんどが小さく.通常は左右対称で.家族歴があり.痛みを伴うことがある。 検査：診断の補助として超音波検査が選択される。 切除には手術が必要となることが多い。
4.線維腫
肩に近い体幹によくできる。 暗褐色で硬く.境界が不明瞭なため悪性腫瘍と誤診されやすい。 腫瘤の性質を調べるために生検が行われることがあり.その後の治療法は病理検査に基づいて決定される。
帯状線維腫：腹壁にあり.外傷性または分娩後の腹筋の修復線維腫で.しばしば過形成横紋筋線維が散在し.真の腫瘍ではない。 診断はより困難であり.深さと範囲を決定するために超音波検査.CTまたはMRを選択する。 外科的治療が主で.完全切除が望ましい。
神経線維腫：神経鞘腫と神経線維腫があり.神経終末や神経幹のどこにでも発生します。 単発性.多発性.巨大なものがあります。 前者は四肢の神経幹の分布にみられ.中心型と辺縁型に分けられ.後者は脂肪や毛細血管と混在することがあり.多発性で通常は左右対称性である。 治療：手術が唯一の治療法である。
神経線維腫症は.神経線維腫とは異なり.皮膚にコーヒー様の色素沈着.乳房様のしこりを伴うことが多く.精神遅滞や原因不明の頭痛やめまいを伴うこともあり.家族性の傾向もあります。 診断は比較的容易で.治癒は不可能である。 腫瘍が大きくたるんでいる場合は.縮小させることができる
5.血管腫と血管奇形
血管腫の多くは.出生後短期間で急速に増殖すること.女性の乳児に多いこと.自然に潰瘍化すること.自己治癒することの4つの特徴がある。
血管腫の病期：増殖期.安定期.退行期。
血管腫の自然経過を考慮すると.増殖期には積極的に発育を抑制し.後に自然治癒するのを待つというのは非常に合理的な原則である。
血管腫の一般的なタイプは.ワイン染み.静脈奇形.動静脈奇形です。
ワイン染みは紅斑としても知られ.症例の0.3%に発生し.毛細血管と微細な静脈の一般的な先天性奇形です。
静脈奇形は.以前は海綿状血管腫として知られており.低流量の血管奇形です。
動静脈奇形は.以前は海綿状血管腫として知られており.胎生期に形成された異常な血管塊から発生し.頭蓋外の動静脈奇形の発生率は頭蓋内の発生率の1/20です。
血管腫の検査：超音波.穿刺.MR.重度の動静脈交通に対するDSA
血管腫の治療：経口プレドニン錠.レーザー.注射.外科的切除。
6.嚢胞性腫瘍と嚢胞
皮膚腫性嚢胞は嚢胞性奇形腫の一種で.幼児期や思春期に発生し.ゆっくりと成長します。 嚢胞の形は丸い球形で.簡単に押されることはなく.ほとんどが柔らかく揮発性です。 表在性のものは眉毛の先端や頭蓋骨の骨の隙間にみられる。 超音波やCTで頭蓋内交通の有無を判断することができる。 手術が主な治療法です。
粉瘤とも呼ばれる粉瘤は.本当の腫瘍ではなく.非常によく見られるものです。
皮脂腺嚢腫は皮脂腺の排液障害によって形成される貯留嚢腫で.頭部.顔面.背部に好発し.皮脂腺開口部の閉塞によって形成される小さな黒点として見られることもあります。 嚢胞は油っぽい.豆のような角化した物質の塊で.二次感染を起こしやすく.異臭を放つ。 多くの患者は.しこりを小さくするために.しこりの中身を手で絞り出すことを繰り返しますが.この方法では治癒せず.やはり手術が必要です。 赤みや腫れ.局所の発熱など.すでに感染の徴候がある場合は.手術の前に感染を抑える薬を服用する必要があります。
表皮嚢腫は.上皮小体嚢腫とも呼ばれ.外傷の結果.表皮が皮下組織に入り込み.皮膚の下で成長を続けることで発生します。 臀部や肘など外傷や擦過傷を受けやすい部位や注射をした部位に発生する。 診断は比較的容易で.外科的治療も必要である。
腱鞘または滑液嚢胞は.真の腫瘍ではありませんが.慢性的な緊張によって表在性滑液包に生じるもので.手首や足背の腱.関節の近くにできることが多く.触ると硬いです。 治療は穿刺注射か外科的切除が主であるが.治療後に再発しやすい。
II.悪性腫瘍
1.基底細胞癌
悪性度の低い腫瘍です。 多くの場合.表皮基底細胞または有毛部の皮膚付属器に発生し.成長が遅く.転移が非常に少ないのが特徴である。 腫瘤の表面は出血.潰瘍形成.悪臭を伴うことがある。 外科的拡大切除が最良の治療法であり.放射線療法で補うこともできる。
2.扁平上皮癌
表皮または付属器の角細胞に発生する腫瘍で.悪性度は低い。 日光暴露に関連する。 しかし.初期の潰瘍は不規則に盛り上がった辺縁を形成し.局所浸潤または局所リンパ節転移を認めることがある。 外科的治療が主で.腫瘍の周囲に少なくとも2cmの正常組織を十分な深さで含むように拡大切除する。 放射線療法は腫瘤を縮小させることはできるが.治癒させることはできない。
3.メラノーマ
皮膚のメラノサイトから発生する。 ほとんどが色素性母斑の悪性化に由来する。 悪性度が高く.急速に成長し.早期に転移します。 診断がつけば.外科的切除が最良の治療法である。 同時に.免疫療法を併用することも可能である
4.瘤性皮膚線維肉腫
主に体幹にみられ.瘢痕のように表面が隆起している。 増殖は遅く.悪性度は低い。 腫瘤を単独または小範囲に切除した場合の再発率は非常に高く.再発を繰り返すと悪性度が増し.血行性転移を起こすことがある。 したがって.外科的切除では腫瘍周囲の正常皮膚4～5cmと十分な深部筋膜組織を含める必要がある。