食事というと.「食べ物を避ける」というイメージがあり.「漢方だけが気にしていて.西洋医学は気にしていない」と勘違いしている人がいます。 実は.漢方薬も西洋医学と同じように「食を避ける」ことにこだわっているのです。 厳密に言えば.食べ物を避けることは.何を食べてはいけないかというダイエット管理の一部に過ぎませんが.ダイエット管理は.何を食べてもいいのか.あるいは何を多く食べてもいいのかを理解することでもあるのです。 病気によって食事の指針は異なりますが.ここではがん患者さんの食事療法の原則についてのみお話しします。 カビの生えたシリアル.大豆.ピーナッツ.トウモロコシなど.発がん性が証明されているものもあります。アフラトキシンは.がんを誘発する強い発がん性物質で.決して食べてはいけないものです。 タバコには6,000種類以上の有害物質が含まれており.喫煙が癌の元凶であることを証明する証拠がたくさんあるので.禁止されるべきなのです。 檳榔子咀嚼は口腔癌の原因となるため.控えた方が良い。 漬物.保存野菜.魚や肉の焦げにはそれぞれ亜硝酸塩やベンゾ（a）ピレンなどの発がん性物質が含まれているので.なるべく食べないようにするか.控えめにした方がよいでしょう。 これらを長期間.大量に食べると.がんの再発や二次がんを誘発しやすくなります。 にわとり.鯉.エビ.牛肉.羊肉.犬肉など（通称「毛の生えた食べ物」）.絶対に食べられないというわけではありません。 これらの食品は栄養価が高く.おいしく.きちんと食べることで体の早期回復につながります。 ただし.高血圧.高脂血症.肥満.消化不良の人は食べてはいけないし.明らかに「火」の症状（口の渇き.喉の痛み.舌のただれ.熱を恐れる.発熱.舌が赤く黄色く塗れる.節々の便.黄色い尿など）がある人も食べてはいけないとされています。 これらの食品は.がんの急激な再発や転移にはつながりませんが.患者さんによっては「火事」のような症状を引き起こすことがあります。 逆に.陽気不足で寒さを恐れる患者は.消化不良を起こさない程度に多めに食べた方がよいでしょう。 食品には抗がん作用や抗がん作用があるものもあり.もともと医薬品であるものもあります。 例えば.コーワスライス（六穀米.コーワス種子）は.癌の予防と対策.消化促進.食欲増進の効果があり.1日50〜250gを目安に食べると良い.薬にも食べ物にもなる商品です。 にんじんにはカロテンが含まれており.生食やジュース（1日1～2杯）で食べると.がん対策や再発防止に役立ちます。 しいたけなどの菌類食品には.がん患者の回復や再発防止に有効な多糖類が含まれています。 アスパラガス.サツマイモ.スイートバスケットボール.キウイ（つるなし）などは.がんに効く食材と言われており.たくさん食べても大丈夫です。 肉.魚.果物.野菜などの生鮮食品は基本的にOKですが.蒸したり煮たりして.揚げ物や炒め物は避け.また過剰摂取にならないようにするのがよいでしょう。 放射線治療を受けている患者は.ほとんどが「火」を患っているので.オレンジ.シナモン.ライチなどの暖かい果物を避け.スイカや梨などの涼しい果物を多く食べるようにします。 放射線治療や化学療法を受けている患者さんは.血球数が低下することがあるので.ピーナッツライスの赤い皮と紅棗を煮込んで.血液を補い.白血球の減少を防ぐという方法もあるようです。 また.病気とは直接関係なくても.患者さんの気分や感情に影響を与える食べ物もあり.それらも注意が必要です。 放射線治療や化学療法を受けている患者さんは.食欲不振などの副作用があることが多いので.食事は彩りよく.香り高く.美味しく.柔らかくて消化のよいものを選びましょう。 少量であれば.食事の総量が減らないようにしながらも許容範囲とし.多食は避けるべきとする。 唐辛子.生姜.にんにくは.頭頸部腫瘍の放射線治療を受けている患者さんの口の中を乾燥させやすくしますが.味を良くする効果があります。 口の乾燥や喉の痛みなどの症状がない患者さんは.適量を食べても大丈夫ですし.にんにくはつぶして生食すると抗がん作用があるという報告もありますので.ぜひ試してみてください。 直腸がんの手術でルートを変更した患者さんは.悪臭を放つ便の原因となるタマネギなどの食品を避けるとともに.便の量を増やし便秘を防ぐために.繊維質を含む粗食や野菜を多く摂ることが必要です。 口腔がん.食道がん.消化器がん.白血病.血小板減少症などで出血の危険性がある患者さんは.口腔内や食道.消化管を傷つけやすく.出血しやすいざらついた骨のある食品は食べないでください。 また.鉄分にはお茶を避ける.雲南白揚には魚やそら豆を避ける.高麗人参や熟地には大根を避ける.甘草には海藻を避けるなど.薬に関連した禁忌があります。 薬や食べ物の禁忌については.薬剤師や医師に相談する必要があります。 結論として.食事療法は.患者の状態.治療方法.合併症を考慮し.患者の食習慣や経済状況も合わせて.患者.家族.経験のある医師が話し合い.予防と回復の両方に資する計画を立てることが必要である。