近年.私たちは大動脈弁置換術後に重度の弁周囲漏れを起こした患者を数多く治療してきた。 これは大動脈弁置換術のまれな術後合併症で.最終的には心不全や突然死に至ることもあり.再手術が必要となる。 衝撃的なことに.超音波検査でこの患者の弁は約3分の2がちぎれており.ごく一部が環状部に付着しているだけで.弁は血流にのって上下に漂っており.いつ弁が飛んで突然死するかわからない状態であった。 これは実は白内障によるもので.自己免疫疾患であることが判明した。自己免疫疾患とは.本来防御の役割を果たすはずの自分の免疫系が自分の組織を攻撃し.いくつかの器官に疾患をもたらすもので.一般的には再発性の口内炎.虹彩毛様体炎.性器潰瘍などがあり.ごく少数の患者には循環器系に障害が起こることもある。 大動脈瘤である。 これらの患者はいったん大動脈弁置換術を受けると.大動脈弁輪の潰瘍再発による弁周囲漏れを発症し.その多くは術後3～6ヵ月で.中国における同様の患者の初期の報告では.2～3回目の手術中に死亡している。 私たちは.中国で初めて白内障の心血管障害を系統的に研究し.大動脈弁置換術を受けた白内障患者の弁周囲漏出の原因に対する解決策を提案し.中国で初めて白内障の術後弁周囲漏出のある患者に大動脈基部置換術（Bentall法）を成功させた。 単純な大動脈弁閉鎖不全症や大動脈瘤を合併した若年者では.風や感染性心内膜炎を除外した後に白アライオシスを考慮すべきであり.再発性の口腔潰瘍.虹彩毛様体炎.性器潰瘍がある場合は.白アライオシスを考慮し.入院中に診断すべきである。 軽度から中等度の大動脈弁閉鎖不全症に対しては.まず厳格な免疫抑制療法を行い.白血球増加を抑制することが勧められる； また.術後も免疫抑制療法を継続し.白血球増加による偽動脈瘤の形成を防ぐ必要がある。