すべての抗てんかん薬（AED）には副作用があり.その重症度には個人差があります。AEDの副作用は.治療失敗のもう一つの大きな原因です。ほとんどの副作用は軽度ですが.中には生命を脅かすものもあります。主な副作用には.中枢神経系への影響（鎮静.眠気.めまい.運動失調.認知.記憶など）.全身の複数のシステムへの影響（血液系.消化器系.体重変化.不妊症.骨の健康など）.特異的な身体反応などがあります。 一般的な副作用は4つに分類されます。用量に関連した副作用：例えば.フェノバルビタールの鎮静作用.カルバマゼピンやフェニトインナトリウムによるめまい.複視.運動失調などは用量に関連した副作用です。少量から徐々に増量し.できるだけ説明書に記載されている最大治療量を超えないようにすることで.このような副作用を緩和することができます。 特発性副作用。一般に投与量に関係なく.治療開始後数週間で発現します。一部の特異的な副作用はまれですが.生命を脅かす可能性があります。従来のAEDのほとんどで.アトピー性皮膚炎に関する副作用が報告されています。主なものは.皮膚障害.重篤な肝障害.血液障害です。ラモトリギンやオクスカルバゼピンは新しいAEDでも報告されている。これらは一般に軽度であり.薬剤を中止すると速やかに消失します。重篤な副作用の中には.直ちに投与を中止し.積極的な対症療法が必要なものもあります。長期的な有害反応：累積投与量に関連する。発作をコントロールできる最小量を投与している場合.発作のない治療が数年続いた後に.AEDの長期副作用を軽減するために.徐々に休薬または減量することを検討することが可能です。 催奇形性の影響 G型てんかんの女性の子供における奇形の発生率は.正常な女性の約2倍とされています。子孫の奇形の原因は.遺伝.G型てんかんの発作.AEDの使用など多岐にわたります。ほとんどの研究者は.AEDが子孫の奇形の主な原因であると考えています。