肝血管腫は.肝臓の血管腫.肝内血管腫とも呼ばれ.一般に先天性の発育異常を伴う肝臓の良性腫瘍で.主に海綿状血管腫.硬化性血管腫.血管内皮腫および毛細血管腫に分類されます。 海綿状血管腫が最も多くみられます。 大きさ.数.部位によって.小血管腫と巨大血管腫.孤立性血管腫と多発性血管腫.左葉血管腫と右葉血管腫に分けられます。 一般に肝血管腫と呼ばれているものは.海綿状血管腫です。 年齢に関係なく発生しますが.肝血管腫の多くは成人で.30～60歳代の男性よりも女性に多くみられます。 大きさはさまざまで.大きいものでは腹腔内を満たすこともあります。 多くは4cm以下の大きさで.多発することが多いです。 肝臓の左葉と右葉の両方に発生することがあり.右葉がより一般的です。 腫瘍は肝臓のどこにでも存在し.多くは心膜下に存在し.通常直径4cm以下ですが.数mmの小さいものから30cmの大きなものまであります。 腫瘍内に血栓や瘢痕が見られることもあり.石灰化が見られることもあります。 顕微鏡で見ると.血管腫は.様々な大きさの扁平な内皮細胞が並ぶ間質のネットワークで.赤血球や時には新鮮な機械化血栓を含んでいます。 腫瘍は.周囲組織から明確に区別される。 臨床症状：4cm未満のものは無症状で.腹部超音波検査による健康診断で偶然発見されることが多い。4cm以上のものの約40％は.腹部不快感.肝腫大.食欲不振および消化不良を伴う。 肝血管腫はしばしば機械化血栓を含み.これが繰り返し血栓症を引き起こし.腫瘍の腫脹およびGlisson′s envelopeの膨張をもたらすことがある。 腫瘤の柔らかさおよび硬さは様々で.圧縮性の程度も様々であり.少数の腫瘤は硬く結節性である。 腫瘤が自然に破裂することは稀である。 肝機能は一般に正常で.大型血管腫の稀な症候として消耗性凝固障害.血小板減少症.低フィブリン血症がある。 当科における巨大血管腫の症例に対する低侵襲治療モデルを以下に示すので.紹介したい。 1.インターベンション塞栓術：塞栓前-塞栓後 2.ラジオ波焼灼術
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