脂肪肝はグレリンの上昇につながるが、グレリンが高いのは必ずしも脂肪肝が原因ではない。 脂肪肝は肝細胞の破壊と損傷を引き起こし、アラニンアミノトランスフェラーゼという酵素が肝細胞から血液循環中に放出され、アラニンアミノトランスフェラーゼの上昇をもたらす。 したがって、アラニンアミノトランスフェラーゼが高いのは、脂肪肝が原因である可能性がある。 しかし、アラニンアミノトランスフェラーゼの高値は他の疾患でもみられ、例えば、アルコールの大量摂取、ウイルス性肝炎、肝臓がん、肝臓への薬物障害、その他肝細胞に損傷を与える要因はすべてアラニンアミノトランスフェラーゼの高値を引き起こします。 腹部CT、血液検査、生化学検査などのさらなる検査を行うことで、ALT高値の原因をさらにはっきりさせることができます。 したがって、高アラニンアミノトランスフェラーゼは必ずしも脂肪肝が原因ではないので、高アミノトランスフェラーゼの患者は時間内に病院に行き、検査を済ませ、病気の原因を特定し、的を射た治療を行う必要がある。