1997年.アメリカのAnthony Yeung教授が新しい1チャンネルの同軸脊椎内視鏡を発明し.古典的なKambinの安全三角形.有名なYeungテクニックを通して椎間板を除去した。 この技術は脊椎内視鏡の分野で広く受け入れられている。 これらの最初の “foraminoscopic technique “に基づき.中国の脊椎外科医を含むすべての低侵襲脊椎外科医の協調的努力により.脊椎内視鏡技術.コンセプト.機器.器具は常に更新され.最適化され.徐々に現在の成熟したforaminoscopic techniqueへと発展してきた。 腰椎椎間板ヘルニアの治療における低侵襲椎間鏡技術は.最小限の外傷.最小限の出血.迅速な回復.高い安全性.確実な有効性などの利点があるため.整形外科医や患者から高く評価されています。 椎間孔鏡検査機器は.関節鏡や腹腔鏡システムと類似しており.レンズ.光源システム.イメージング・ワークステーション.高周波焼灼システム.顕微鏡下電源システム.手術器具で構成されている。 最初の手術アプローチは.主に外側経腔的アプローチ（傷口が体の外側後側にある）であり.後に後側経腔的アプローチ（傷口が体の後側にある）となった。 経椎弓的アプローチも椎間関節的アプローチも切開創は1cm以下と小さい。 手術に先立ち.外科医は患者の症状とMRIやCTの所見に基づいて手術の標的.すなわち椎間板の切除部位を決定する。 手術中.患者は手術台の上にうつ伏せになる必要があり.まず先に選択したターゲットをCアーム装置で撮影し.穿刺部位を固定する。 ヨードとアルコールで消毒し.シートを敷いた後.注射器で適量の麻酔薬を穿刺部位に注入する。 次に細い穿刺針を目的部位に到達するように穿刺点に刺入し.穿刺針のガイダンスの下で徐々に作業チャンネルを確立する。 椎間板ヘルニアと神経根圧迫の部位と範囲がはっきりわかるように.病変部の構造を30倍に拡大した画像をコンピューターモニターに映し出します。 その後.特殊な器具を使って慎重に神経を取り除き.髄核ヘルニアを除去し.靭帯性増殖と骨性増殖を除去し.壊れた環状線維を高周波電極で修復し.止血する。 神経根が完全に弛緩し.圧迫がなくなった時点で手術は終了し.患者に痛みが完全になくなったことを確認してもらいます。 手術直後から.脚の痛みやしびれがかなり緩和され.「ほっとした」という感覚を覚えます。 手術時間は全体で約1時間.出血量は約5ml.傷口は8mm.縫合は1針のみで.翌日には退院となる。 “精密医療 “の概念を完全に具現化し.”低侵襲 “の概念を徹底的に実践した腰椎椎間板摘出術の低侵襲椎間孔鏡下手術により.患者は最小限の侵襲コストで最良の結果を得ることができる。 また.この手術は「低侵襲」というコンセプトを徹底的に実践しており.最小かつ最も侵襲的なコストで可能な限り最良の手術結果と最速の回復を得ることを可能にし.患者の利益を最大化します。