多くの中高年の女性は.日常生活や仕事中に.笑ったり.くしゃみをしたり.歩いたり.急に尿意をもよおしたり.あるいは誤って尿意をもよおしたりすることがあります。 「尿失禁」と呼ばれる疾患群であることに気づかない。 尿失禁は患者の生命を脅かすものではありませんが.身体的.心理的.社会的.性的問題など様々な問題を引き起こし.患者のQOLに深刻な影響を与え.深刻な社会的健康問題の一つとなっています。 尿失禁には4つの一般的なタイプがあります。ストレス性尿失禁.切迫性尿失禁.混合性尿失禁.溢流性尿失禁です。 尿失禁の症状が現れたら.正しい診断と効果的な治療法を提供するために.専門医を受診することが重要です。 ストレス性尿失禁は最も一般的で.50～70％を占め.咳やくしゃみ.笑った時.重いものを持ち上げた時.走った時などに尿がこぼれる.ひどい場合は歩行時や安静時に尿がこぼれるなどの症状が現れます。 このタイプは.腹圧の上昇.膀胱圧の上昇.強い外力に対応できない尿道緊張の低下によって起こることが多い。 軽度および中等度の患者は.骨盤底筋トレーニングとバイオフィードバックに低周波電気刺激を組み合わせて治療することができ.治療後に約70％の患者の症状が改善する。 重度の患者には.スリング手術が行われます。スリング手術は低侵襲で.25pxから37.5pxの小さな切開で済み.尿道中央に小さなスリングが装着され.30分で終了し.90％以上の効率で治療が行われます。 切迫性尿失禁とは.突然.強く.抑えられない尿意を指し.頻尿.切迫感.尿漏れ.夜間頻尿などの症状が現れます。 突然尿意を催し.トイレに行く前にズボンを濡らしてしまったと訴える患者さんも少なくありません。 一般的な原因は尿路感染症や神経興奮の亢進である。 中高年の女性.特に高齢の女性に多くみられます。 これらの患者は手術を必要とせず.薬物療法による治癒率は80％を超えることもある。 これらの症状が両方ある場合は.混合性尿失禁と呼びます。 治療法はさまざまで.重要なのは失禁のタイプを見極めることです。 過活動膀胱（OAB）とは.切迫感を主症状とする症候群で.切迫性尿失禁の有無にかかわらず.通常.頻尿や夜間頻尿を伴い.尿路感染症などの明確な病態を伴わないものです。 このような症状の女性には.膀胱訓練が非常に重要です。 定期的に水を飲む習慣をつけることが大切で.毎回200mlから250mlの水を飲み.カフェイン入りの飲み物や濃いお茶は控え.1日にコップ8杯の水（牛乳やスープを含む）を飲むようにします。頻尿や切迫尿の患者さんには.排尿間隔を10分.20分と徐々に延ばしていく訓練を行い.これを膀胱訓練といいます。 また.内服薬による治療も有効です。 慢性尿閉は.膀胱頸部より下の閉塞性病変が排尿困難を引き起こし.膀胱の代償が不十分で残尿量が徐々に増加し.しばしば少量の連続排尿を伴い.仮性尿失禁となることで発症します。 このような失禁の原因や原因の治療が最も重要である。 このような状態を経験した患者は.積極的に婦人科泌尿器科クリニックに相談すべきです。そこでは.個々の患者の状態に応じて.行動訓練（膀胱訓練）.骨盤底筋訓練.バイオフィードバック.薬物療法.手術療法などの治療法が選択され.失禁をできるだけ早期に改善し.通常の社会活動やスポーツができるように回復させ.生活の質を向上させることができます。