いわゆる末梢血管徴候は.特定の疾患状態で末梢血管を検査したときに見られる血管脈動または波形の変化を指します。 一般的な末梢血管徴候は.毛細血管脈.水様脈.交互脈.重脈.奇脈.洪脈.細脈.銃砲音.Duroziez二重音などです。 では.血管の脈動や波形の変化に対する検査はどのようなものがあるのでしょうか? 1.病歴 病歴は病気の診断に非常に重要であり.詳細な病歴は病気の発生を理解するのに役立ち.病気の原因を大まかに推定し.病気のさらなる検査と診断に導くことができます。 末梢血管徴候は大動脈弁閉鎖不全の患者に多く.リウマチ性心疾患.リウマチ熱の既往.発症年齢の若さ.僧帽弁病変の合併などを伴うことが多い。 先天性大動脈弁閉鎖不全はあまりみられず.乳児期に発症する。 梅毒性大動脈弁閉鎖不全症は.かつては中国では絶滅していたが.近年増加傾向にあり.これらの患者は冶金旅行の既往歴がある。既往歴を聴取する際には.誤診を招かないよう.真面目に慎重に行う必要がある。 末梢血管徴候は少数例で動脈管開存症.甲状腺機能亢進症.貧血と高血圧性心疾患.心膜炎.心筋崩壊疾患にも見られ.これらの疾患はそれぞれ対応する病歴の特徴があり.病歴の収集は.疾患の診断に役立てるために.疾患の特徴を念頭に置いて.的を絞るべきである。 2.身体検査 病歴を詳しく調べた後.身体検査を行い.病気の診断に役立てる。 大動脈弁閉鎖不全症では.大動脈弁の拡張期にため息様の雑音が聴取され.僧帽弁.三尖弁の病変も聴取される。 大動脈弁閉鎖不全を伴うマルファン症候群の患者は.大動脈弁雑音に加えて.大動脈弁の領域で聞くことができ.患者のこのタイプはまた.その背が高く.細長い.指(つま先)指の検査で見つけることができます正常の人々よりも長い.「クモ指(つま先)」だった。