網膜剥離は.失明することが多い深刻な眼病のひとつです。 網膜剥離は40～70歳に多く.近年は若年層でも増加傾向にあります。 網膜は眼球の中にある半透明の膜で.外界からの光の情報を感知するのに重要な役割を担っており.眼球の根元にあります。 網膜剥離とは.網膜神経上皮層と色素上皮層が剥離することです。 網膜剥離の原因は.続発性と原発性に分類されます。 一次性網膜剥離は裂孔原性網膜剥離を指し.網膜裂孔の形成に基づいて発生し.発症の原因は加齢.遺伝.強度近視.硝子体液状化などと関連しています。二次性網膜剥離は主に外傷.眼内組織の局所的な重度の炎症.腫瘍.増殖性網膜症が原因です。 まず.網膜剥離の主な要因1.近視：近視は硝子体変性を生じやすく.剥離後にも硝子体変性を生じやすい。 近視眼の周辺網膜の脆弱性と網膜硝子体牽引は網膜剥離を引き起こしやすい。 2.無水晶体眼：硝子体合併症を伴う白内障手術は.特に網膜剥離を起こしやすい。 3.年齢：高齢者の硝子体変性.液状化.しばしば様々な網膜変性を伴うため.網膜剥離になりやすい。 4.網膜変性：網膜変性の中には.格子状変性.霜状変性.敷石状変性などがあり.特に網膜剥離を形成しやすい。 網膜変性は網膜の接着力を低下させ.牽引に対する抵抗力を低下させるからである。 5.外傷：挫傷では.衝撃の瞬間.眼球が一時的に変形し.網膜鋸歯状縁剥離を生じやすい。 穿孔性外傷は網膜剥離を直接引き起こす可能性があり.晩期硝子体増殖は牽引網膜剥離を引き起こす可能性がある。 第二に.網膜剥離の症状と弊害は何か 網膜剥離は初期症状があり.早期発見.早期治療しかできない。 網膜剥離の初期症状は次の通りです：1.飛蚊症と閃輝：最も早い。 中高年者.特に高度の近視患者は.突然たくさんの飛蚊症が現れたり.ある方向に閃光が連続したりすると.網膜剥離の可能性があるので.注意しなければならない。 2.中心視力低下：網膜後極部の網膜剥離.視力が急激に低下する。 網膜周辺部の早期剥離では.中心視力への影響はないか.ほとんどない。 同様に.高リスク患者で視力低下がある場合は.眼底を詳しく検査する必要がある。 視野の変形：網膜剥離の周辺部が後極に影響したり.後極で浅い剥離が生じたりすると.中心視力の低下に加えて視野の変形が生じる。 4.視野欠損：網膜剥離が起こると.一部の敏感な患者は視野欠損を見つけることができます。 網膜剥離は重大な失明性眼病であり.眼球萎縮を引き起こす可能性がある。 第三に.網膜剥離のハイリスク群 1.近視.特に600度以上の強度近視患者。 2.高齢者.特に硝子体の変性と液化の過程にある。 3.片方の眼が網膜剥離になると.もう片方の眼も網膜剥離になりやすい。 4.眼の他の疾患との合併：眼外傷.硝子体出血.糖尿病網膜症など。 5.内眼手術（白内障摘出など）の既往のある患者.YAGレーザー後嚢切開術の既往のある患者。