1.白内障手術の前にどのような検査をすべきか?
白内障手術は眼科の中でも比較的進んだ手術なので.手術効果を確保するために.十分な術前検査が必要である。
全身検査では.心電図.血圧.肝機能.血糖値.血液ルーチンなどを調べます。重い心臓病の人は手術の間.心臓のモニター下で手術することができます。白内障手術の前に3~5日間.抗菌剤を点眼する必要があります。
目やにの出る患者.角膜炎.ぶどう膜炎の患者は.一時的に手術を受けてはいけません。
心電図に異常のある心臓病患者は白内障手術を受けられるか?
高齢の白内障患者は高齢で内臓の衰えがさまざまあり.心機能の低下も臨床でよく見られます。心臓病の高齢者が白内障手術を受けられるかどうかは.心臓病の重症度や心機能の状態によって異なります。白内障手術は眼科でよく行われる微細な手術で.局所麻酔で行われ.手術時間も比較的短く.全身の機能に影響を与えることはありません。
(2)手術前に観念的な作業を行い.患者の緊張を和らげる。
(3)手術中は十分な麻酔をかけ.痛みを軽減させる。眼圧を下げるために眼球を圧迫するときや.眼筋を引っ張るために眼球固定をするときは.心拍数を遅くしたり止めたりする心視反射が起こらないように.動作が穏やかであることが必要である。
(4)術後は長時間横にならず.半座位の姿勢をとり.適度にベッドから離れ.野菜や果物を多く食べ.排便をスムーズにする。
3.白内障手術前に患者がすべきことは?
白内障手術前の準備は非常に重要である。医師による眼や体のチェックはもちろんのこと.心身の調整も必要です。白内障手術は視力回復の手術であり.ほとんどの場合.非常に良い結果が得られますが.人の個人差により.何らかの合併症の可能性もありますので.患者の家族として.術中・術後の合併症や考えられる異常について十分に理解し.医師と協力し合うことが必要です。
また.手術前には安静を心がけ.食生活を整え.タバコやアルコールをやめ.全身疾患がある場合は内科医の指導のもと.血圧.血糖.心血管.脳血管の指標を最良の状態に調整する必要があります。
術前の抗菌目薬は通常注文されます。
小児全身麻酔の場合.手術前8時間は一切の飲食を禁止しなければならないが.白内障手術患者は手術前に普通に飲食できるが.食べ過ぎないようにする。
特に神経質で心肺機能が低い患者は手術中に敷板をシミュレーションして.手術中に過度の緊張を避ける。
4. 白内障手術時の注意点(術者への協力の仕方)(1)手術中は咳をせず.全身の力を抜いて息を止めないこと咳をしたり息を止めたりすると腹圧がかかり.眼圧が上昇して手術に不利になるからである。
(2)手術中は頭を動かさないようにし.必要な時以外は話をしないでください。
(3)手術には局所麻酔を使用し.特別な場合には全身麻酔を使用します。
(4)手術中に尿をためないために手術前にトイレに行ってください。