尿検査の最も一般的な価値は.タンパク尿と血尿を検出することです。 ここでは.タンパク尿と血尿についてご紹介します。 タンパク尿とはどういう意味ですか？ タンパク尿とは.その名の通り.尿中のタンパク質の量が正常範囲（150mg/24h以上）を超えている状態のことです。 前者は健康な人.主に若い人が激しい運動.発熱.暑さ.寒さ.ストレスなどで起こる一時的な蛋白尿です。 蛋白尿は通常.病的蛋白尿と呼ばれ.糸球体毛細血管壁の損傷（免疫損傷など）による糸球体透過性の上昇.尿細管蛋白再吸収不良.軽鎖蛋白の大量流出などの腎臓病変によって引き起こされることが多い。 タンパク尿を早期に発見するには？ 尿に泡が混じっているかどうか.注意してみてください。 泡状の尿は.一般に尿中にタンパク質が含まれていることを示します。 この泡は.尿の表面に細かい泡が浮いていて.長い間消えないことが多いのが特徴的です。 定期的な尿検査と.必要に応じて24時間尿蛋白の定量を行う。 年に一度の定期的な尿検査は.とても安価で便利な検査方法です。 ハイリスクグループの尿蛋白の定期的なスクリーニング。 慢性腎臓病の原因はさまざまですが.糖尿病.高血圧.自己免疫疾患.全身性感染症.60歳以上.腎臓病の家族歴.急性腎不全からの回復など.慢性腎臓病の危険因子を持つ人は特に注意が必要です。 これらのハイリスクグループは.定期的に尿蛋白.さらにはマイクロアルブミンを検査する必要があります。 血尿とはどういう意味ですか？ 血尿とは.その名の通り.尿中の赤血球の数が正常範囲を超えている状態（尿沈渣の顕微鏡検査で高倍率視野あたり赤血球3個以上）で.尿1Lに1ml以上の血液が含まれていれば顕微鏡的血尿.肉眼では見えない血尿は顕微鏡的血尿と呼ばれる。 潜血反応が陽性であるのを見て.「血尿が出たのでは」と不安になる患者さんが多いのは誤解です。 尿中の多くの物質がこの化学反応を阻害し.偽陽性を引き起こす可能性があり.顕微鏡検査で赤血球を見つけることを基準とすべきです。 特に頻尿.切迫した排尿痛を伴う場合は.通常.尿路感染症や結石であり.疼痛性血尿と呼ばれ.排尿痛を伴わない場合は.無痛性血尿と呼ばれ.腎炎.腎結核.尿路腫瘍に非常に多く.特に高齢者で無痛性血尿を呈する場合は.悪性を除外するためにあらゆる検査に注意を払う必要があります 悪性病変を除外するための検査が必要である。 血尿を早期に発見する方法は？ 尿の色に注意する。 肉洗式や真っ赤な血尿は通常見逃されませんが.顕微鏡的血尿は見た目は正常で.定期的に尿検査をして初めて発見されることがあります。 ヘモグロビン尿.薬.食べ物の違いに注意。 ヘモグロビン尿は.血漿中の遊離ヘモグロビン量が増加する溶血性疾患から生じ.糸球体からの濾過によって尿中に入り.赤.茶.あるいは黒色を呈することがある。 スルフォンアミドや抗凝固剤などの薬剤は.血尿を引き起こす副作用があります。 まとめると.タンパク尿や血尿の検出は難しいことではなく.簡単な尿検査だけでかなりの割合の腎臓病のスクリーニングが可能であり.腎臓病の早期発見・診断にはまだまだかなりのアップサイドがあることがわかります.自信をもって言えますね 医療従事者.地域.国民が一体となって前進する限り.近い将来.腎臓病の早期発見.診断.治療は必ずや大きな一歩を踏み出すと信じています