硬直状態は.激しいうつ病エピソードの局面で現れることが多く.統合失調症の緊張型との区別はかなり難しいが.うつ病性硬直は徐々に起こる傾向があり.抑うつ気分に先行することが多く.身の回りのことができない.筋緊張が高まる.ろう屈.空気枕などの症状が稀に出て.緊張型の興奮は伴わない不完全なものであることが多い。 また.よく観察すると.目に涙を浮かべたり.感情的な刺激に反応して.患者の目が検査者と何らかの接触を保つことが多く.硬直が解除されると.統合失調症で優勢な無関心や精神病症状とは対照的に.うつ病の特徴が明らかになることもわかります。 中年期から始まり.ゆっくりと進行して徐々に悪化し.重度のうつ病の結果として発症することもあり.うつ病の改善とともに硬直も徐々に解消していきます。 うつ病性木質性硬直は統合失調症との合併が多いので.以下のような予防をする必要があります。 1.遺伝カウンセリングを行う。 すでに結婚適齢期を迎えている統合失調症患者には.症状が消失するまで結婚・出産を避けるよう.特にパートナーがともに統合失調症を患っている場合はアドバイスする。 2.早期発見・早期治療のための地域精神保健の推進を行う。 統合失調症の発症や再発は.周囲の環境による精神的な悪影響がほとんどであるため.親しみやすく人間味のある環境づくりが非常に重要である。 特に.精神病症状を経験した人へのケアと愛情に注意を払い.有害な精神的刺激を与えないようにする必要があります。