表在性膀胱癌と診断された場合.再発が多いため.定期的な膀胱灌流治療に加え.電気外科手術が必要となります。 統計によると.表在性膀胱腫瘍は膀胱腫瘍の2/3を占め.65%の患者さんが最初の6カ月で再発し.20～30%の患者さんが浸潤性膀胱癌に進行する可能性があるとされています。 そのため.表在性膀胱癌の場合は.手術に加えて膀胱灌流補助療法が必要となります。 低悪性度（G1）の表在性腫瘍を手術と灌流で治療した場合.10年生存率は98％.20年生存率は93％に達します。 表在性膀胱癌は.早期治療が有効ですが.高悪性度（G3）であれば.再発が短く.予後も悪いため.より慎重になる必要があります。 再発した腫瘍に対しては.必要に応じて根治的な膀胱手術が必要で.安易に考えてはいけないのです。 年齢が問題なのではなく.患者さんの体調と.ご家族の正しい姿勢と強い意志が必要なのです。 貴州医科大学附属病院泌尿器科 陳芳珉
ここでは.2つの例を挙げます。
例1 ある男性患者が67歳の時に表在性膀胱腫瘍が初めて発見され.3年間の中電療法後.グレード（G3）ごとに再発が5.6回あり.膀胱がんの根治手術に何度も動員されたが.断固拒否し.72歳の時に肺転移が見つかり.再度手術に来た時にはかなり遅く.死ぬ前に子供たちに託して「ありがとうございました」と言った。 陳先生には長年お世話になりました。また.陳先生の言葉に耳を貸さなかった当時の私にアドバイスをいただき.ありがとうございました。 とても申し訳なく.深く感動しました。
例2 ある男性が90歳で初めて表在性膀胱がんを発症し.2年以内に3回目の発症をした際に.患者の指標から体調がまだ良好であると考え.家族と十分にコミュニケーションをとって根治手術に動員したところ.患者と家族の理解と協力が得られ.根治的膀胱摘出術を行うことに同意しました。 根治的膀胱切除術＋両側尿管吻合術を行ってから2年以上経過していますが.とても元気です。 95歳近くなっても.定期的に瘻袋を交換する以外には影響がなく.元気に過ごされています。 やはり.手術の結果が良いのでしょう。
つまり.表在性の膀胱がんでも早期治療が可能であることは同じなのです。