B型肝炎小三陽性の場合、肝実質部にやや強いエコー状の結節が現れたら、まず薬物による抗ウイルス治療を行い、生検の結果によって外科的切除を行うかどうかを選択する必要がある。 1.抗ウイルス治療：B型肝炎小三重陽性の患者が、実質的にやや強いエコー源性結節を発症した場合、一般的に局所的な肝硬変や肝組織の線維化が考えられる。 したがって、適時の抗ウイルス剤治療により、B型肝炎ウイルスの感染過程を効果的に抑制することができる。 抗ウイルス剤にはエンテカビル、テノホビルなどがあります。 2.手術：肝炎患者のエコー結節に対しては、穿刺生検を適時に行い、結節が良性病変か悪性過形成かを判断する。 生検の結果、良性の肝硬変または過形成であれば、直接外科的切除により効果的に治療でき、治癒効果が期待できる。 しかし、生検の結果、悪性の局所腫瘍であった場合は、外科的切除の際に周囲の肝組織のクリアランスを行い、一度にすべての原発巣を切除するようにする必要がある。 やや強いエコー源性の小結節が出現したら、小三陽の患者さんは医師に相談して診断を確定し、医師の指導のもとに適切な治療方針を選択すべきである。