B型肝炎から肝臓がんまでの距離

肝細胞癌(原発性肝癌)は中国でよく見られる癌であり.国勢調査のデータによると.肝細胞癌の年間死亡率は胃癌.肺癌に次いで2位であり.3位である。 肝臓は人体の多くの重要な物質の代謝センターであり.解毒.分泌.排泄などの重要な機能も持っている。 臨床的には.肝癌患者は急性肝炎-慢性肝炎-肝硬変-肝癌の病歴を持つことが指摘されており.肝炎が肝癌と非常に密接な関係にあることがわかる。 また.国内の肝癌に関する研究では.肝癌多発地域の人口に占める肝炎の割合が高く.肝癌患者ではB型肝炎表面抗原(HbsAg)陽性患者がHbsAg陰性患者より有意に多いことが指摘されている。 また.慢性肝炎は肝硬変の段階を経ずに直接肝臓癌になる可能性もある。 I.B型肝炎患者は肝癌からどの程度離れているのか? 医学統計によると.中国の原発性肝がんの90%以上はHBsAg陽性のB型肝炎患者であり.つまりB型肝炎ウイルスの持続感染が主な原因である。 原発性肝癌の病歴を注意深く検討すると.患者の半数近くがいわゆる「健康なウイルスキャリア」であり.これらの患者の最も明白な特徴は.1)臨床検査が「大三陽」または「小三陽」であり.肝癌が「大三陽」または「小三陽」であることである。 これらの患者の最も明白な特徴は.1)臨床検査は「大三元陽性」または「小三元陽性」であるが.肝機能は基本的に正常である.2)患者の状態は.肝臓がんが発見される前に隠されており.明白な症状はなく.肝臓領域の不快感などの徴候さえない。 もしB型肝炎患者が標準的な治療を間に合わせなければ.肝臓がんはあと一歩のところまで来ているかもしれない! 科学的で標準化された治療だけが.B型肝炎が肝臓がんになるのを効果的に防ぐことができる。 そうでなければ.B型肝炎ウイルスの継続的な感染と複製.炎症による線維化病変は.肝硬変.さらには肝がんの発生につながることは避けられない。 B型肝炎が原因の肝癌はどのくらいあるのでしょうか? 診療所では.肝硬変患者の平均年齢は35歳で.肝硬変患者の6%~15%が5年後に肝がんになると言われています。 中国の肝硬変・肝癌患者のうち.80%~90%はB型肝炎ウイルスキャリアです。 もちろん.B型肝炎ウイルスに感染したすべての人が最終的に肝硬変や肝がんになるわけではなく.重要なのはB型肝炎を早期にコントロールすることである。 小三重陽性の方ががんになりやすい? 小三重陽性」は一般にB型肝炎ウイルス急性感染症.B型慢性肝炎.B型慢性肝炎ウイルスキャリアから回復する傾向があります。 臨床症状が明らかでないため.無視されやすく.人体に対する潜在的な危険性が高い。 一方.「三重陽性の人」は臨床症状が重篤で.深刻に受け止められやすく.治療しやすいため.「小三重陽性の人」やその他のパターンに変化しやすいため.原発性肝癌患者の発見率は「小三重陽性の人」よりもはるかに低くなります。 したがって.原発性肝癌患者の発見率は.”小三重陽性 “患者の発見率よりもはるかに低い。 “休養をとらない”.”アルコール依存症 “などの危険因子があると.肝臓へのダメージが悪化し.徐々に肝硬変を形成し.最終的には原発性肝がんになります。 B型肝炎から肝臓がんになった場合の症状は? 主な症状は肝硬変です。 通常.肝硬変は肝がんになる前に起こります。 初期には臨床症状はなく.AFPを調べればわかります。 次のような場合は.早めに病院で検査を受ける必要がある。 半数以上の患者がこれを最初の症状とし.多くは持続的な鈍痛.刺すような痛み.腫れるような痛みである。 全身症状および消化器症状。 初期の段階では注目されにくく.主に衰弱.やせ.食欲不振.腹部膨満感などが現れます。 吐き気.嘔吐.発熱.下痢などの症状を伴う患者もいる。 末期になると.貧血.黄疸.腹水.下肢のむくみ.皮下出血.悪性疾患などがみられる。 肝腫大。 中期および進行期の肝がんの最も一般的な主要徴候である。 多くの場合.肝腫大または肝腫瘤は肝細胞癌の最初の徴候であり.患者自身が偶然に触れるものである。