「火を元に戻す」という概念は.その名の通り.浮遊する罪の火を元から元へ引き下げることを意味し.「火を元に戻す」とも呼ばれます。 また.「火を元に戻す」とも呼ばれ.明の時代に張景岳が明確に提唱して以来.多くの医師が人間の生理・病理の説明や臨床の指針として用いてきた概念である。 しかし.今日に至るまで.火を元に戻すという本質については.意見が分かれるばかりか.矛盾していることもある。 中江はこの概念を確立したわけではないが.実は彼の四逆湯や四逆湯は.内因の陰と外因の陽を治療するもので.火を元に戻すという概念の原点である。 唐? 王兵の解説書『蘇文? 王兵は.「微病退散.大病従順」を解説する際.「微病は人の火のようなもので.草に出会い木に焼かれ.湿に待ち伏せされ水に消されることがあるので.その性質を逆手にとって.これを破って攻めるのだ」と指摘した。 病は龍の火の如く.濡れて燃え.水に逢えば焼ける。 その性質.正常の逆を知る者は.火で試してみれば.焦げは消え.炎は消え去る。” 熱を熱で扱い.その幻影に従うという考え方は.実は蘇文の熱を打ち消して治療する方法の延長線上にあり.明・清の医家による火を元に戻す理論の形成に何らかの影響とインスピレーションを与えていた。 明代以降.運命学がさらに発展するにつれて.雪毅.孫益輝.趙顕家.張景岳などの医家が次々とこの問題を精緻化し.中でも張景岳が最も大きな貢献をした。 張景岳は桂皮の役割を論じて.「下焦が寒に不足し.その方法が火を誘導して元に戻すものであるならば.これは重要な薬であって.間違って付着してはいけない」 と指摘した。 と.”火を誘導して元に戻す “という考え方が明示されました。 以来.火を元に戻す方法は広く普及し.絶えず発展してきた。 火を元に導く火は.腎に還る火である。 火を元に導く火は.古今東西の医家によって理解が異なり.虚火.陰火.相火.無根火.龍雷火など.さまざまな呼び方が存在する。 源は.ある医師は命門を指し.例えば張金月雲は.「命門が陰に満ちていれば.元陽は避けることを恐れ.龍火は隠れる場所がないので.迷いを起こして帰らず.煩悩.熱.戈などの病気になる」（『景岳全集』）。 また.腎臓だと考える医家もおり.例えば徐大春は「腎陽の失調で.火が上に送られるので.上熱下寒の証となり.火を元の方法に導くのが適当である」と述べています。 …… P.E.C.と桂枝で火を元に戻し.不足した陽は必ず腎に集められるので.陽が故障して火が発生する心配はない。 腎を調え.陽を元に戻す」（《醫略六書杂病治》）ので.陽虚火發の特殊な処方である。 腎は水と火の臓器であり.真陰と真陽を含み.二つの陰に陽を閉じ込めたものであるから.火の元を腎とすることはより合理的である。 火の起源の実体は.従来から大きく分かれており.陰は下半身に.陽は上半身に栄える.すなわち真寒と偽熱という考え方が長年主流であった。 例えば.張錦岳は「火の印は上にあるが.火の元は下にある」という。 使命の扉が陰に満ちていれば.陽はそれを恐れて避け.龍火は隠れる場所がないから帰らず.病は陽のように煩わしく.熱くなる」とあります。 清の周学海と張錦岳は基本的に同意見で.「龍雷の火は水に潜り.暖かくなると隠れる。 水が冷たいと火は昇り.喉の痛み.唇のひび割れ.喉の渇き.顔の赤みを引き起こし.火は桂庵を投入して温めると元の位置に戻る」（『三指禅』）。金月の言葉に影響された後世の医師たちは.火を元に戻す方法を用いて多くの重症患者を救ったが.陰陽の区別なく桂や鮑を使って火を元に戻すという欠点もあり.悪質な事例も多かったため.これを批判する医師も少なくなかった。 明の時代.秦景明は「桂を使って火を元に戻すのは.真陽の不足と根無し草の火で.陰邪に強制されて炎症に警戒心を失う.例えば大陽陰亢の病で.竜雷の名ではない」（『病因と脈の治療』）と指摘した。 また.清代には何蒙恬が「桂・鮑は火を元に引き戻す.これは下が寒く上が暑い人のためである」と.火を元に引き戻すことの誤用を戒めた。 また.「桂枝茯苓丸」は.「桂枝茯苓丸」と「桂枝茯苓丸」を合わせて「桂枝茯苓丸」と呼ぶ。 本書で使用する漢方薬は.漢方薬と西洋医学を組み合わせたものである。 もし.火を誘発するために温める薬を使うとしたら.それは大きな間違いである。 真陰を養い.孤陽が付くようにすることが望ましい。 温薬があるとすれば.内が真寒で外が偽熱の大陽や葛根湯であり.陰は陽に似ているので.やはり寒である。 このことから.葉天祥のいわゆる帰火誘導は.実は腎水の不足と虚火の高揚に対応して投与されたものであり.帰火誘導には桂枝と包を使うしかないというそれまでの状況を変え.帰火誘導の理論を補い発展させる重要なものであったことがわかる。 王蒙恬はこの根拠をさらに詳しく説明した：「桂陽と大陽は.いわば外見上の陽が不足していて.内は本当に寒く.外は偽りの暑さなので.桂と沛で内没に誘導でき.龍や雷の火が燃え上がるとは言わない。 春分には龍が声を出し.秋分には龍が刺すのですが.雷は閉音を使っているので.龍と雷の火は陽の時に燃え上がらなければならないのです。 人の体は小さな世界.木の角は肝臓.雷は鎮.肝臓の火である竜雷の火も.腎陰虚でなければならず.肝臓の陽が燃え始め.その結果.証拠の炎症に竜雷が生まれ.治療は強い水制御火でなければならず.この意味の無知を設定し.元への火の妄想呼び出しは.火を消すために給与を持っているだけです。 古書は不明確で誤解を招く」（『硯の帰する書』）。 この時点で初めて.火を発動して元に戻すという理論が基本的によくできているのである。 前者は真寒虚熱で陽が上位にある場合.後者は真水が不足し相火が上位にあるため.陰が不足し陽が亢進している場合である。 火を元に戻す誘導の基本は.王炳の指示に従い.水の本体を強めて日射を制御し.火の元を利して陰影をなくすことである。 この処方は「腎の生門の寒の不足を治療する正しい薬であり.龍を海に導く素晴らしい方法」（『医方論』）であり.趙顕圭は「しかし.八味丸では桂・包は相火と同息している。 同じ気を呼び起こすことで.火は誘発されることなく元に戻ることができる」（『医方観』）とされています。 重症の場合は.白湯や四維湯を大量に煎じ.冷やして服用することで.断を防ぐ。 真水が不足し.陰虚陽亢で相火が強まる場合は.熱の少ない生薬で煎じ.陰を養って火を瀉し.その性質に従って熱を下方に導くようにします。 本剤は辛味.甘味があり.非常に熱く.肺.脾.心.腎.胃の経絡に入る。 また.この生薬は「清経」（せいけい？） 蔵大徳は「桂皮は性質が熱く.火と同じで.下焦強壮水薬に混ぜて.根無し草の虚火を下ろして経絡に戻すことができる」（『草経志』）と言っています。 使用法としては.多量に使用するのは好ましくなく.数グラム程度にとどめておくのがよいでしょう。
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