腰椎椎間板は.背骨に負荷がかかったり動いたりする際に.強い圧縮応力を受けます。 20歳を過ぎると椎間板の変性が始まり.腰椎椎間板ヘルニアの基本的な原因となる。 また.腰椎椎間板ヘルニアは次のような要因とも関連している：1.外傷：臨床例の観察から.外傷は椎間板ヘルニアの重要な要因であり.特に小児や青少年においては.椎間板ヘルニアと密接な関係があることがわかる。 背骨に軽い負荷がかかり.急激に回転すると.環状線維の水平方向の断裂を引き起こし.圧縮応力は主に軟骨の終板を断裂させる。 また.外傷は椎間板ヘルニアの原因因子にすぎず.もともとの病変は無痛性の髄核が内側の線維性環状体に突出しているところにあり.外傷によって髄核がさらに外側の線維性環状体に突出し.外側に神経が通っているために痛みを引き起こすと考えられている。 2.職業：職業と腰椎椎間板の突出（脱落）の関係は非常に密接で.例えば.車やトラクターの運転手は長時間座った状態で.でこぼこした状態なので.車を運転する時.椎間板内の圧力が高く.0.5kPa/cm2まで.クラッチでは圧力が1kPa/cm2まで増加することができ.腰椎椎間板の突出を引き起こしやすい。 過負荷による重労働や重量挙げのスポーツに従事すると.椎間板変性が起こりやすい。前かがみの状態で20kgの重りを持ち上げると.椎間板の圧力は30kPa/cm2以上に上昇する可能性があるからだ。 3.遺伝的要因：腰椎椎間板ヘルニアは家族性発症率が報告されており.国内では資料が少ない。また.統計によると.インディアン.アフリカ系黒人.イヌイットの発症率は他の民族の発症率より著しく低く.その理由をさらに研究する必要がある。 4.腰仙部先天異常：腰仙部の変形は.腰椎仙骨化.仙骨腰椎化.半椎骨変形.微小関節変形.関節隆起の非対称性など.発生率を増加させる可能性があります。上記の要因は.下部腰椎に負担をかけさせる可能性があります。 上記の要因は下部腰椎の負担を変化させるため.椎間板の内圧を高め.変性や損傷を起こしやすくする要因のひとつとなる。 この病気の主な原因である椎間板の変性変化に加えて.様々な誘発因子も重要な役割を果たしている。例えば.腹圧をわずかに上昇させるある種の要因が.髄核の突出を引き起こすことがある。 例えば.腹圧のわずかな上昇が髄核を突出させることがあります。 その理由は.椎間板の退行性変化に基づき.椎間圧の急激な上昇を誘発しうるいくつかの要因により.髄核が変性して薄くなった環状線維を通過して脊柱管の前面に侵入したり.椎体板を通過して椎体の縁に侵入したりすることがあるからです。 このような誘発因子は以下の通り：1.腹圧の上昇：臨床的に約1/3の症例は.発症前に腹圧が明らかに上昇する要因.例えば激しい咳.くしゃみ.息止め.排便時の力み.あるいは「偽敬遠」行為など.腹圧を上昇させ.椎体と椎弓管の間のバランスを破壊させることができます。 2.腰椎の姿勢：睡眠中であろうと.日常生活.仕事中であろうと.腰が屈曲した姿勢になると.急な回旋など.髄核のヘルニアを誘発しやすい。 実際.この姿勢では椎間腔の圧力も高くなり.背中への髄核ヘルニアが促進されやすい。 3.急激な体重負荷：よく訓練された人は.腰椎捻挫や椎間板ヘルニアを防止するために.最初の準備活動.または体重負荷を開始するための小さな重量（例えば.重量を持ち上げる.重荷を摘むなど）よりも.腰椎の負荷が急激に増加した場合.腰椎捻挫を引き起こす可能性があるだけでなく.髄核のヘルニアを引き起こしやすいだけでなく.。 4.妊娠：妊娠中は靭帯系全体が弛緩状態にあり.後縦靭帯が弛緩すると椎間板が膨張しやすくなる。 この点に関して.著者らは関連する調査研究を行い.この時期.妊婦の腰痛発生率は普通の人よりかなり高いことを発見した。 結論として.腰椎椎間板ヘルニアの誘発因子はより複雑であり.様々な実験が行われているが.動物実験の推論.新鮮な死体標本の歪み.脊柱周囲の組織の生体力学的試験の限界などのため.この疾患の正確な要因とそのメカニズムがまだ本当に判明していない。