” [クリニカル・トリートメント
I. 鑑別と治療
hpv感染には一定の効果がある。
ウイルス性心筋炎の発症は.常に邪気の優勢と衰退.陰陽の病的変化であり.その症状は複雑多岐にわたり.常に原点と症状の不足の証拠に属します。問題の根源は身体の気血陰陽の部分的な強弱にあり.症状は外邪や毒気.内瘀.痰湿など様々である。病態や症状の現れ方は.病期の異なる個人によって異なるため.本疾患の治療においては.現在でもエビデンスに基づく治療が最も一般的な臨床アプローチとなっています。邪気の優勢と衰退.陰陽・気血の不足.滞血・痰湿の滞留などの異なる条件に応じて.排風.清熱.解毒.除湿.益気.養陰.補血.温陽.救逆.虚証.活絡.痰止.水循環促進.調気などの臨床治療方法を柔軟に適用していく必要があります。病気の症状を緊急に治療し.病気の根源をゆっくり治療する原則に基づき.病気の初期には邪気を排除して正気を安定させることに重点を置き.病気の中後期には正気を支えて邪気を排除することに重点を置くべきです。ただし.正気の衰えが激しい場合は.常に正気を蘇生させることが必要である。天津中医薬大学第一附属病院小児科 胡思元
（二）症状に対する治療法
1. 外邪と毒.心・脈を侵す
（1）肺と心臓を侵す風熱
臨床症状 微寒を伴う発熱.発汗.喉の赤み.腫れと痛み.咳.筋肉痛.皮疹.次いで動悸.息切れ.脱力.心痛など。舌は赤く.毛は薄く.脈は浮き沈みするか速く.代用されるか結ばれる。
病態の分析 外風熱邪毒が肺番に侵入するので.風熱表証を見る。熱毒が心体に侵入し.気陰を損傷するので.心陰虚証の表証を見る。
治療 風を浚い.熱を取り除き.解毒し.心を保護する。
処方箋と医薬品の適用
①よく使われる処方です。陰虚三（温経沢瀉）プラスマイナス。
陰花.連翹.大青葉.野菊.関索.薄荷.芥子.当帰.陸玄.竹葉.麦門冬.甘草。
足し算.引き算。熱で心血が鬱滞し.心臓の痛みと脈の結びつきが症状として現れる場合は.丹参・赤芍・苦参・黄連を加え.熱毒で気を消耗し陰を傷つける場合は.太子人参・朮・玄参・生津を加える。風熱が肺に入り.痰熱鬱結.心臓に内伝する場合は.発熱.咳喘息.黄痰.滑脈.動悸.脱力.息切れ.心痛などの症状がある。 , 麻黄甘草湯に香りを加えて清熱利肺.痰喘を解消し.心を鎮める。心を静め.精神を安定させる。
③よく使われる漢方薬
升麻黄末の注射。60mg/(Kg・d).ブドウ糖注射液150～250mlを点滴に加え.1日1回.7～10日を1クールとして治療します。風熱.熱毒の証拠に適しています。
痰熱清注射。5~20ml/d.150~250mlブドウ糖注射を静脈内に追加し.1日1回.7~10日間を治療期間とします。痰熱証に適用されます。
（2）湿熱が脾臓に侵入し.心臓を攻撃している。
臨床症状 発熱を繰り返し.汗が止まらない.全身の痛み.喉の赤みと腫れ.吐き気と嘔吐.腹痛と下痢.疲労感と倦怠感.胸の圧迫感と膨張.動悸と心痛.めまいと息切れ.赤い舌.油膜.湿った脈または断続的なもの。
病因分析 外湿熱は中焦の脾胃を侵すので.湿熱の証である。湿熱は心臓を侵し.心気を消費するので.心気不足の証である。
治療法。湿と熱を取り除き.解毒し.心を落ち着かせる。
処方箋と薬の適用
①よく使われる処方です。甘露消毒丹（温熱精衛）加味減量。
スリッパリーロック.インチェン.オウゴン.黄連.フォルシシア.ラディックスアンジェリカシネンシス.ペパーミント.ソイロール.苦参.タイガーバーム.アトラクチロデス.甘草などです。
発熱.下痢.腹痛.動悸.胸苦しさ.滑脈.息切れなどの症状がある場合は.熱や湿を取り除き.解毒や邪気を通し.心を落ち着かせる葛根湯を追加で使用するとよいでしょう。
③よく使われる漢方薬
清華陵注射。5~20ml/d.ブドウ糖注射液150~250mlを点滴に加え.1日1回.7~10日間を1クールとして治療する。湿熱の証拠に適用される。
（3）臨床エビデンス参考文献
胡思源によると.外邪の毒性.心臓や静脈の侵襲の証拠は.一般的にウイルス性心筋炎の急性期の初期に見られ.呼吸器や消化器のウイルス感染の臨床症状が主体となっている場合である。このとき.心電図をルーチンに検査できれば.早発拍動.ST-T変化.房室ブロック.徐脈などを検出することができる。原疾患の治療に専念しながら早期発見・ケアすることで.心筋疾患の進行を食い止めることが期待されます。心筋炎は経過が長く.回復期.延長期.慢性期.さらには急性期以降にこのような症状群として現れることがあります。また.麻疹.おたふくかぜ.水疱瘡など.いくつかの季節の病気も非常に心臓を含む可能性が高く.心筋炎が発生すると.臨床治療はまた.元の病気に焦点を当てる必要があります.心の気心陰の早期ケアしながら..
2.邪悪な毒は.証拠をオフにヤン気の崩壊をトラップされます。
（1）心陽の欠乏
臨床症状 顔面蒼白または灰白色の突然の発症.イライラ.胸の圧迫感と息切れ.青い唇.冷たい四肢.心臓肥大.右季肋部下の腫瘤.下肢の腫脹.小便が少ない.青い舌または点状出血.弱い脈拍など。
病態の分析。邪毒の内停と正気の不足が心陽を損傷するため.心陽不足の証となる。
治療法 心陽を温め.水の循環を促進し.うっ血を除去する。
処方箋と医薬品の適用
①よく使われる処方です。高麗人蔘.女脾湯に風味を加えたもの。
高麗人参.芎帰調血飲子.芎帰調血飲子.サルビア.サフラワー。
②足し算と引き算。必要に応じて漢方薬と西洋薬を併用する。
③よく使われる漢方薬
高麗人参と大根の注射。10~20ml/d.ブドウ糖注射液150~250mlを点滴で追加します。心臓の陽の不足と陽の気の外部損失の証拠に適用されます。
(2)陽気の激しい損失
臨床症状 急に顔色が悪くなったり.青白くなったり.四肢が冷たくなったり.大量の発汗.落ち着きがなくなったり.昏睡状態になったり.息切れがしたり.尿がほとんど出なかったり.唇や爪が青紫色.皮膚が華やぐ.血圧低下.脈が弱くて死にたがったりするなどの症状が現れる。
病態の分析：邪毒の内的捕捉.正気の支持不足.陽気の激しい喪失.心陽の不足。
治療 利気.収陰.帰陽で離脾を固める。
処方・薬の適用
①一般的に使用されている処方。高麗人参.竜骨・根茎.レスキュー・ザ・リベリオン・スープ（実験処方）。
人参.根茎.竜骨.牡蠣.白牡丹.甘草。
②加減：唇や爪が青い場合は.桃核や紅花を加える。陰の消耗が主因の場合は.生文散に香りを加えて気を益し.陰を救う。陽の失調と寒の凝結.血が脳を養わず.気血が乱れ.痙攣.昏睡.手足の反動寒.脈の乱れを見る場合は.人参附子湯にエフェドラ.果実湯を加減して陽を温め寒を払い.気を益し.血を養う。
③一般的な漢方薬：同心円の陽虚の不具合。
鍼灸治療
①厳選されたツボ 主なツボ。蘇鉄（そてつ）.内関（ないかん 補助ツボ。少陰.少陰.中陰.永泉。
方法 中刺激～強刺激.鍼を置いたまま.連続または断続的に捻り.血圧が安定してから3時間後に鍼を置く。
機能 血圧を上昇させる。心原性ショックの蘇生に適しています。
②選択されたツボ。腎中.四川.内関.鳳竜。
方法。強い刺激.針の保持と。
機能 膿瘍を開き.閉じ.固定する。心膜に悪を閉じ込めたウイルス性心筋炎の蘇生治療.内部閉鎖と外部剥離に適応する。
（3）臨床エビデンスの参考文献
胡思源によると.邪毒が内部に閉じ込められ.心陽が失調した証は.急性心不全.心原性ショック.As症候群を合併するウイルス性心筋炎の急性期の初期にも見られ.死に至りやすい急性・重症の病である。漢方医学によると.邪悪な毒素が内部に閉じ込められ.心陰と心陽を激しく傷つけ.陰陽が互いに維持できなくなり.特に心陽の不全が急を要するとされています。したがって.治療は心陽を救うことに重点を置き.陰陽のバランスをとることも忘れてはならない。心陽虚の方には.万清.五加皮.福寿草.桔梗などを加えて心を強くし.心陽虚の方は病気が急迫しているので.必要に応じて中西医学の統合療法を行うこともあります。
3.悪毒が心臓に留まり.心脉を損傷する。
(1)熱と毒素が消えず.陰を傷つけ.気を消耗する。
臨床症状 微熱がおさまらない.または発熱を繰り返す.喉が赤く腫れる.咳.口渇.胸焼け.手足の熱.脱力.動悸.息切れ.めまい.多汗.舌が赤いまたは薄赤い.中が少し苔むすまたは黄苔.脈が滑らかまたは細かいなど。
病因の分析 熱と毒素は心臓にとどまるので.熱と毒素の証拠を見る; 気と陰は傷つけられたので.心臓の気と陰の不足の証拠を見る。
治療 心臓をクリアにし.毒素を解毒し.陰を養い.気を益する。
処方箋と薬の適用
①よく使われる処方です。心を清め.毒素を解毒するスープ（実験処方）。
野菊.大黄.人参.レーマンニエ・プラエパラタ.パオニアエ・アルバ.サルビア・ミルティオルリサイエ.川膠.朮.甘草の各薬剤。
（2）加減：微熱には陰采胡・地黄を.咳には桔梗・精露・銭胡・楼を.心胸痛には桂枝・丹参・玉金・川魚を.明らかに虚弱で動悸がする場合には生姜・五加仙を.脈を出すには苦参・川魚を加減して下さい。
(2)湿邪が体内に留まり.陽を傷つけ.気を消耗する。
臨床症状 発熱昇降.動悸.胸苦しさ.疲労感.冷汗.顔色が悪い.鈍痛と緩便.薄赤舌.白脂塗.湿遅脈または結帯生成などです。
病気のメカニズムの分析 湿気と毒性が残っているので.我々はまだ脾臓に湿熱損傷の証拠を参照してください; 陽への損傷とQiの枯渇.そして我々は陽の不足の症状を参照してください。
治療 熱を取り除き.湿を乾燥させ.Qiを利益し.Yangを温める。
処方と薬の適用
①よく使われる処方です。高麗人参とハトムギの薬（潰瘍医膳）風味。
苦参.川連.蒼朮.鳳凰.黄耆.桂枝.婦霊.甘草.丹参.郁金。
②加減：四肢の冷えには.Radix et Rhizoma Polygonati.Ginger.脈の乱れには.Roasted Ephedra.Hosanna.鈍痛には.Jiao Sanxian.Jiao Hammer.緩便には.Poria.Zedoary.発汗には.Dragon Bone, Faustus.発熱には枝豆.豆まき.生の蓮葉を追加します。
（3）臨床エビデンス参考文献
胡志長によると.心筋炎の急性期には邪毒が滞留し.心脉が損傷した証拠がよく見られ.臨床例の大半は診察開始時にこの証拠が現れ.熱毒が消耗せず.陰を傷つけ気虚になった証拠が最も多いとのことである。臨床診断は.発熱.咽頭の発赤.腫脹・疼痛.咳嗽など明らかな熱毒の滞留が認められる場合と.発病後2～3ヶ月以内に咽頭発赤などの不完全な熱毒がわずかに認められる場合を参考に判断することができる。治療は邪気を取り除くことに重点を置くべきで.邪気が取り除かれることで義が安泰になるのです。
4. 気・血・陰・陽は衰えに有利に働く
（1）気血両虚（きけつりょうきょ）とは.気と陰の両方が不足している状態です。
臨床症状 明らかな脱力感.めまいや発汗.動悸.口や舌の乾燥.舌の光や赤.塗りが少ない.脈が細い.弱いなどです。
病態の分析 気と陰が不足し.心が栄養を奪われ.栄養が行き届かないために.そのような証拠になります。
治療法 気を益し.陰を養う。
処方の適用と薬について
①よく使われる処方です。生漢煎（緊急時用の千金必需品）の味付けを加えたもの。
高麗人参.大黄.果実.タデ.タコノキ.サルビア.カンゾウなど。
浮遊性の小麦を加え.心臓疾患には黄連とクチナシを加える。
③よく使われる漢方特許薬
高麗人参と小麦の注射。10~20ml/d.ブドウ糖注射液150~250mlを点滴で加え.1日1回.7~10日を1クールとして治療します。QiとYinの不足に適用されます。
Shengve注射。10~20ml/d.150~250mlブドウ糖注射を静脈内に追加し.1日1回.7~10日間を治療期間とする。QiとYinの不足の証拠に適用されます。
Yu Dan Rong Xin Wan: 1.5g/pill. 経口摂取してください。子供:1回2-4錠.1日3回。気陰両虚で心脉の停滞を証するウイルス性心筋炎に適応する。
（2）斉陽虚（せいようきょ）。
臨床症状 顔面蒼白.四肢冷感.動悸.息切れ.脱力感.自然発汗.舌苔.白毛薄.脈が緩慢で弱々しい.または結帯世代など。
病因 氣陽不足.動揺の弱さ.四肢の滋養の損失.それ故に証拠となる。
治療法 Qiを利し.Yangを温めること。
処方・薬物の適用
①よく使われる処方。人参養気湯（諸病源犀燭）＋麻黄附子細辛湯（腸チフス治療）＋α。
コドモグサ（Codonopsis pilosulae）.モクセイ（Osmanthus pilosulae）.トウキ（Epimedium pilosulae）.アブラギリ（Radix Astragali）.カンゾウ（Glycyrrhiza glabra）。
②加減法：血の滞りや気の滞りがある場合は.丹参・川芎・当帰・香附子.痰湿の内障がある場合は精飲・桂枝・婦霊・陳皮・湯参を加えます。
③よく使われる漢方薬
ハトムギ注射液5~20ml/d.ブドウ糖注射液100~250mlを点滴に加え.1日1回.7~10日間を1クールとして治療する。心臓の気の不足の証拠に適用される。
黄耆の顆粒4g/袋。1回4g.1日2回経口服用。
(3) 気血両虚の証拠
臨床症状 顔面蒼白または枯れ.動悸.衰弱.めまい.自然発汗による息切れ.舌苔.脈が薄いまたは結ばれる.生成。
病因のQiと血の不足.栄養の心臓の損失.ない上記の栄光の分析.だから.この証拠を参照してください。
治療利益Qiと血液を養う.パルスを復元し.心臓を静める。
処方箋や医薬品の適用
①よく使われる処方です。焙煎甘草湯（腸チフス治療薬）加味・減量。
煎じた甘草.Radix Rehmanniae.Medlar.Agaricus.Radix Angelicae Sinensis.Radix et Rhizoma Ginseng.Radix prunus ginseng.Radix et Rhizoma Cinnamomi。
(2) 加減：瘀血には丹参と紅花を.陽虚には艾草と再加黄を.食滞には焦三仙と橘藍と九星呉を.脾虚には小柴胡湯と艾草と黄柏を加えるとよいでしょう。
(4)陰陽両虚の証。
病気のメカニズムの分析 腎臓には.真の陰と真の陽が含まれています。病気が長引き.腎臓に影響が及ぶと.陰損陽.陽損陰となり.陰陽の両方が失われ.症状が現れます。
治療法です。腎を養い.陽を助け.血を調和させ.心を養う。
処方箋と医薬品の適用
①一般的な処方：陰血不足の方には.勝魏強精湯（古典的なエビデンス治療法）を使用します。
高麗人参.五味子.麦門冬.蜀黍.鹿角。
陽虚の方は.人参・黄柏益気湯（諸病源犀燭）を使用します。
高麗人参.ハトムギ.大根・根茎.Atractylodes Macrocephala.大根・根茎Glycyrrhizae.Fructus Schisandrae.大根・根茎Macrocephala.Pericarpium Citri Reticulatae.
足し算引き算：瘀血.心肥大.右季肋部腫瘤.紫舌.遅脈の内障のある人は.丹参.赤芍.紅花.田七人参.柑橘.川芎などを加える。 ;水飲の内滞があり.顔や手足がむくみ.喘鳴や咳があるものには.方剤.Atractylodes Macrocephala.Scapularia scabra.Zedoaria.Poria.Pantago ovataなどを加える。
③よく使われる漢方薬
地黄腎気丸（じおうじんきがん）。経口摂取する。一回に小蜜丸9g.大蜜丸1錠.1日2~3回。子供のために適切であるように減らして下さい。
（5）臨床エビデンス参照
胡志源によると.気血.陰陽の偏りの証は.心筋炎の回復期.延長期.慢性期に多く見られるそうです。この病気は常に虚証と混在しているので.したがって.上記の一連の症状は.実は虚証が支配していることになる。治療面では.虚を解消して正すことに重点を置き.実を解消して症状を治すことを忘れてはいけません。心筋炎の原因としては.心筋の損傷や不整脈（早発など）が多いので.治療は気を益し.陰（血）を養うことが大切です。この証拠は深刻であるため.治療は.陰と陽の両方に焦点を当てる必要があり.フォーカスの衰退の陰と陽によると.一度.心不全や命にかかわる深刻な不整脈は.漢方と西洋医学の組み合わせを使用して救出することができる。
5。心臓の動脈のうっ血.血.痰.濁りの麻痺
(1)心動脈のうっ滞
臨床症状 顔が暗い.唇が青い.心臓がうずくような痛み.動悸がする.衰弱して寝汗をかく.胸が息苦しい.心臓が肥大する.舌がぼんやり青いまたは点状出血.塗りが薄い.脈が収縮または細いまたは結び目ができて脈が速くなるなど。
病態の分析。心臓の気・血・陰・陽の不足が血流の停滞を招き.すべての症状を引き起こします。
治療法 血行を活性化させ.瘀血を取り除き.血を養い.静脈を開くこと。
処方箋と薬の適用
①よく使われる処方です。血の道とうっ血除去のスープ（《医王伝》）加味・減量。
トウキ.レーマンアエ.田七人参.果実.パオニアエ・アルバ.リグスティシ・チュアンション.ラディックス・エ・リゾマ・ゴンジン.シトラス・オーランティウム。
足し算.引き算。熱鬱血には.丹参.野菊.大緑葉.川連.関中.生津を.気虚血滞には.黄耆.黄連（または高麗人参.太子蓮華）を加える。陰虚血渋にはメドラー.遠沈を.陽虚血瘀には桂枝茯苓丸.ルピナス.エピメディウムを.気滞血瘀には芳草.玉金.五加瓜を加えます。脈が結んでいる場合は苦参.川芎.甘松.長山.羌活など.脈が細く渋い場合はトリカブト.ナツメなど.胸が詰まっている場合は桂枝.半夏.心が痛い場合は遠脾.黄柏.ミルラ.肝が大きい場合は清肺.内黄.五加皮などを加えます。
③よく使われる漢方薬の特許医薬品
サルビア注射液。5~20ml/d.100~250mlのブドウ糖注射を静脈内に追加し.1日1回.7~10日を1クールとして治療する。血静止画の証拠に適用される
血静止状態の微粒。1 袋 5g は暖かい水と.1 回.1 日 3 回 1 袋を取ります。小児には適宜減量する。瘀血（おけつ）の証に適応します。
（2）痰痺・閉口（たんそく・へいそく
臨床症状 胸部圧迫感や息苦しさまたは長い息.動悸や息切れ.めまい.少食や鈍痛.胸痛.脂肪舌.白や油のコーティング.湿った滑らかなパルスまたは結び目世代。
病態の分析。心の気・血・陰陽の不足は.痰を内部で増殖させ.痰が気の滞りを塞ぐので.このような症状になります。
治療法 痰を解消し.気を整えるには.胸を広げ.陽を開く（心を練る）。
処方・薬の適用
①よく使われる処方です。二陳湯（大平慧敏和陽局方）に桂枝加黄耆湯（金匱要略）をプラスマイナスで併用。
桂枝茯苓丸.阿仙薬.陳皮.茯苓丸.枸杞子.甘草。
②加減：痰熱麻痺閉塞には黄連温胆湯を代わりに加減し.痰気滞留には四気湯を代わりに加減し.陽虚水滞には真武湯を代わりに加減します。瘀血には丹参と川芎を.気虚には黄柏と艾草を.陰虚には舞冬と遠沈と浙北を.食滞には沙連と霍香と焦三仙台を.眩暈には沢瀉を加えるとよいでしょう。
(3)臨床エビデンス参考文献
胡子遠によれば.心筋炎のすべての臨床病期において.心臓の瘀血・痰痺の証が見られ.虚証の証と一緒に見られることが多く.これが主な証となる。 明らかな虚証がない場合でも.瘀血の活性化と痰の排出によって右の気を傷めないように.右の気を保護することに注意を払う必要があります。また.瘀血と痰湿の間.両者の間に気滞や熱毒が現れることも多く.これも臨床上考慮する必要がある。一般に.この証.特に心臓を塞ぐ瘀血の証は.心筋炎の経過が長い人によく見られますが.注意すべきは.この証が経過の長い人だけに見られるのではないことです。近年の臨床では.ウイルス性心筋炎のすべてのステージにおいて.血液循環を活性化し.瘀血を解消する方法で治療すると.良好な臨床結果が得られることが確認されています。心筋炎の後遺症は.早発.各種伝導ブロックなど.より安定した心電図異常として臨床的に現れることが多いが.心肥大や心室肥大としても現れることがある。これは.「長年の病気が遼に入る」という漢方の学術的見解と一致する。サルビアミルティオライザやイモウソウなどの生薬が心臓の微小循環を改善し.心筋細胞の再生を促進することで.心筋に残った病巣を取り除き.病気の治癒を促すことが多くの研究結果から明らかにされているのです。
劉敬喜によると.ウイルス性心筋炎の主な症状は.動悸.吐き気.息切れ.全身の脱力感.場合によっては下肢のむくみなどです。金策必勝法」によると “傾いた息に対する咳.息切れは.神のように.その形状は.ブランチドリンクと呼ばれる横たわることができない”。”ストローク嘔吐.心下壊疽.水.めまいや動悸.小さな半分の夏プラス取得と他のスープのメインとコンパートメント “です。飲み物は.心臓の下に停止するので.プランクトンの下に心臓は.不快.嘔吐が渇いていない。水気が上方で清陽を曖昧にするので.目が眩み.水気が心臓を追い越すので.心臓が動悸する。飲邪によって表裏が攻撃されるため.陰と魏は水の流れが悪く.飲が溢れ出て体中に広がるため.その形は腫れのようになる。飲み物は胃で止まり.そして胃は本質を溢れさせることができないので.全身は栄養を失い.疲れやすく.弱くなり.小半夏＋茯苓飲で治療します。
（C）効果的な処方の選択
漢方薬のハトムギには.気を益して元を養い.陽を高めて表を治し.義を支えて邪を払い.心を養って脈を開くという効能があります。近年.国内外の多くの実験研究により.ハトムギは抗ウイルス.身体の免疫機能の調整.副腎皮質の機能強化.抗低酸素.抗放射線.白血球増加などの効果があり.非特異免疫.液性免疫.細胞性免疫に明らかな調整効果があり.インターフェロンに明らかな刺激.誘導効果があることが証明された。ハトムギ注射液はハトムギから抽出した有効成分を精製したもので.心筋収縮力の増強.心筋拡張機能の改善.カルシウムイオン内流入抑制.酸素フリーラジカル消去.心筋の低酸素耐性改善.心筋細胞保護.心機能改善などに著しい効果がある。現在.小児心筋炎の治療には.さまざまな種類のハトムギ製剤が広く用いられており.いずれもより優れた効果を上げている。
湯団栄心丸は.陳宝逸教授の経験処方に基づいて開発された新しい三級漢方薬です。処方中.湯液は甘平で陰を養い.五味子は酸温で陰を収斂し.甘草は甘平で気を益す。この2つの薬には.血液循環を活性化し.瘀血を解消する働きがあります。大青葉と苦参の苦寒は心に入り.清熱解毒して残熱と邪毒を取り除く。処方全体の働きで.気を益して陰を養い.血行を活発にして瘀血を除き.清熱解毒を行います。小児ウイルス性心筋炎は.ウイルス感染後に悪毒が心脉の気血を消耗して発症することがほとんどで.小児はほとんどが気陰両虚の症状を示し.心脉の余熱やうっ血の程度はさまざまです。
（IV）名医の体験談
1. 劉武貞の経験
劉武貞によると.小児のウイルス性心筋炎の予防と治療は.上気道感染症や消化管のウイルス感染症などの原疾患の治療に十分注意しなければならず.ウイルス性心筋炎の発生を大幅に減少または防止することができる。ウイルス性心筋炎を発症した場合は.積極的な薬物療法に加え.安静にして.消化が良くビタミンやたんぱく質を多く含む食品を食べることで.病気に対する抵抗力を高め.身体機能の迅速な回復を促すことが必要です。治療に関しては.漢方医学では「邪気を払う」「正気を安定させる」の二通りしかないと考えており.具体的な症状に応じて判断する必要があります。期待される効果を受けることができます。
2.陳宝玉の体験談
陳宝逸によると.熱毒の邪は心筋炎の主な原因である。血と熱毒が絡み合い.血が鬱滞して分散せず.発熱.喉の痛み.咳.下痢.胸焼け.口が渇いて飲めない.発疹.動悸.脱力.心臓の痛みなどの症状が出るのです。舌は赤く鮮やかで.脈は滑らかか細い。
熱毒.気血陰陽の枯渇の心臓は.心筋炎の変容過程の重要な部分である。陰血が不足すると心臓に栄養が行き届かず.陽気が不足すると太鼓が弱くなり.血流が悪くなり心臓がうっ血します。順番に.心臓のうっ血は血液の正常な働きを妨げ.病気の治癒に影響を与えることができます。したがって.血液の循環は.重要な治療のこの段階のために新しい生成するために血液のうっ滞を削除します。
心筋炎の過程で.心臓の動脈の停滞は長い間復元されないことがあり.気の流れが阻害され.停滞し.このように痰を生成することができる。気を整え痰を解消する目的は.より効果的に瘀血を動かし.心臓の血管をきれいにし.瘀血を発散させ.回復を促すことにあります。心筋炎は常に心の虚と症状の虚があるので.この方法は通常.心の虚（気血陰陽の虚）が正常化したとき.あるいは虚はそれほどひどくないが.心の症状（気滞.痰滞.血滞）が主体であるときに適用される。
3.宋譲民の体験談
宋譲民によると.小児ウイルス性心筋炎は陽より先に陰を傷つけ.長期間の病気で陰陽の気血が失われると.必ず心脉のうっ滞が起こり.やがて陰損陽.陽損陰の複雑な変化が起こる。陰を傷め.気を消耗し.部分的に陰陽が変化する.心脉うっ滞.痰内停.性能が異なるので.治療も異なるはずである。を弖紗することができます。
ウイルス性心筋炎の初期は.熱毒のほとんどが内部侵入で.残熱が陰を消費し.まず陰を傷つけ.次に陽を傷つけ.その証拠は陰虚残熱タイプで.治療は陰を養い気を益し.残熱を清めることでなければならない。病気が長引くと.気血のほとんどが.陰陽から.気血陰虚になる。