風邪を引いた後.シャオミンは長い間.無気力.脱力感.微熱があり.胸が締め付けられるような感じと長いため息を報告しました。
そうです.小児ウイルス性心筋炎とは何でしょうか？
小児ウイルス性心筋炎は.冬から春にかけて小児科でよく見られる病気です。ウイルスが心臓に侵入して起こる病気で.心筋の炎症性病変を主症状とします。
小児におけるウイルス性心筋炎の発症率は高く.より危険です。
小児のウイルス性心筋炎はどのような要因が引き金となり.発症するのでしょうか。
心筋炎の原因となるウイルスは.コクサッキーウイルス（A群.B群）.エコーウイルス.ポリオウイルス.アデノウイルス.感染性肝炎ウイルス.インフルエンザおよびパラインフルエンザウイルス.麻疹ウイルス.単純ヘルペスウイルス.ムンプスウイルス.ライノウイルス.ヘルペスウイルスなど20種類以上ありますが.中でもコクサッキーウイルスB群（1～6型）が最も多くなっています。
しかし.これらのウイルスに感染する機会は多く.例えば.風邪が流行する冬から春にかけては.子どもは感染しやすいと言われています。しかし.ほとんどの子どもは発熱.咳.鼻水などの症状があり.治療と休養をとれば数日で快方に向かい.心筋炎を発症することはない。したがって.心筋炎になった子どもたちも.自分の心筋の感受性と.いくつかの他の誘因.すなわち.ウイルスの感染と.激しい運動.過度の疲労.細菌感染との組み合わせ.栄養不足.外傷.手術などのいくつかの不利な要因の干渉の間.。
子供の心筋炎の兆候は何ですか？
ウイルス性心筋炎は通常風邪の発症後1〜3週間後に発症し.その臨床症状は重症度によって異なる。一般的には.軽いものでは.めまい.倦怠感.食欲不振.胸の圧迫感.息切れなどがあります。発病すると.吐き気や嘔吐.心房細動.頻脈.不整脈（早発性心室収縮の頻発など）.重症になると劇症型心筋炎：数時間で病状が急変し.呼吸困難.むくみ.さらには心不全.ショック.失神などが現れることがある。ごく少数の子どもでは.うっ血性心不全や進行性の心肥大として再発し.慢性心筋炎となったり.ごく少数では不可逆的な拡張型心筋症となって.子どもの生命を脅かすこともあります。
心酵素が高いと心筋炎？
ウイルス性心筋炎の診断は.海外では厳格な病理診断の基準もあります。病理診断には心筋生検.すなわち器具を使って子供の心臓から直接心筋組織を採取して病理検査を行う必要があり.それ自体が侵襲的で.信頼性の面でも一定の限界がある。そこで.国内の臨床では.多くの徴候や検査指標を含む.実情に応じた臨床診断基準を作成しています。医師は.子どもの状態から適切な検査を行い.診断を下す。もちろん.子どもや親に不必要な負担がかからないよう.診断はより厳密に行う必要がありますが.治療はできるだけ幅広く.積極的に行うべきで.結局のところ.心筋炎の治療が遅れると.結果が出る可能性があります。