春の気温は予測不可能で.時には暖かくて風が強く.時には寒くて風が強い.この高低差は免疫力の弱い一部の人を非常に苦しめ.少しの過失で風邪に苦しむことになります。多くの人は寒さを気にせず.些細な問題だと考えて.徹夜で仕事や遊びをしています。
どうして風邪がウイルス性心筋炎に発展してしまうのでしょうか？
風邪が肺炎になりやすいのは当然といえば当然です。しかし.風邪と心筋炎.一方は呼吸器系の病気.もう一方は心臓の病気.まったくかみ合わないように見えるが.どうして結びつくのだろうか。ウイルス性の風邪や下痢は非常によくあることで.ウイルスが体内に侵入すると.一連の「上気道症状」が出るだけでなく.ウイルスが体内の血流に乗って心筋細胞や間質基質に侵入し.程度の差こそあれ心機能障害や一連の全身症状が出るのである。あらゆる年代の人が発症する可能性がありますが.風邪をひいた人すべてが心筋炎になるわけではなく.主な発症者は若年層に集中しており.この年代の子どもは抵抗力が強くなく.人混みに走るのが好きで.風邪をひく確率は非常に高く.風邪が非常に重ければ「心筋リスク」があるかもしれません。
ウイルス性心筋炎とはどんな病気ですか？
ウイルス性心筋炎とは.ウイルスによって心筋に炎症が起き.心臓に大きなダメージを与える病気です。心筋炎は.初期の段階ではウイルスによるダメージが原因ですが.その後.自己免疫反応が起こることもあります。
1.どのように起こるか。
心筋炎の多くは.インフルエンザから拡大します。ウイルス性心筋炎を発症させる主な原因は.ウイルス感染と免疫不全です。心筋炎の引き金となるウイルスはたくさんありますが.その大半は呼吸器系ウイルス感染症.そして少数がエンテロウイルス感染症によるものです。これらのウイルスは心臓に対してより「友好的」であり.血流を通して心臓に到達し.心筋細胞内で増殖することにより.心臓にダメージを与えることができるのです。
また.心筋炎は体の自己免疫力の低下や異常な反応と関連しています。免疫力が低下すると.ウイルスの侵入を防御する手段がなくなり.その隙をついて心臓に大打撃を与えることになる。体の免疫そのものは.抗ウイルス.抗菌のはずですが.ウイルスが心筋に侵入してその構造を変えてしまうため.体の免疫系は変化した心筋を認識できず.外敵と勘違いして心筋を攻撃し.自己免疫反応を起こしてしまうのです。長期的には心臓が肥大化し.拡張型心筋症になります。患者さんは.胸の圧迫感や息切れ.ひどい場合には心不全や呼吸困難.足のむくみ.重度の不整脈などを経験します。したがって.拡張型心筋症は.ウイルス感染による免疫反応が原因である可能性があります。
2.症状について。
患者はまず.発熱.全身の痛み.脱力感などの呼吸器症状を起こし.数日風邪を引くとよくなるが.2週間後に突然.胸の圧迫感やパニックなどの心臓の不快感を覚え.ひどい場合はショック状態になり.突然死する。また.緊急発症で.風邪や発熱と同時に息切れや胸のつかえ.不整脈を起こす劇症型心筋炎に属する患者さんもおり.重症の場合はショックや突然死も起こります。腸管ウイルスによる感染症であれば.下痢や腹痛などの症状が表れます。
3.後遺症。
(1)重症になると.医学的に「伸展性心筋症」と呼ばれる心筋症後遺症に悩まされることがあります。
(2)軽度であれば早発や伝導ブロックなどの後遺症が残る場合があります。
(3)重症の場合は.拡張型心筋症と呼ばれる心筋症後遺症を発症することがあります。
ウイルス性心筋炎にならないための5つのポイント
1.発症前に予防する。病気になる前に予防する
2.発症前に予防する
2.過労にならないようにする
一定時間以上連続して仕事をするときは.心臓への負担を減らすために.リラックスして休むことが大切です。特に上気道炎や消化器系の感染症にかかっているときは.体の免疫力が低下しており.筋萎縮性ウイルス感染症にかかる可能性が高くなるため.無理をしないことが大切です。
3.治療に協力する。
心筋炎の患者は.医師の治療に協力する前向きな姿勢を持ち.悲観的で落ち込んだ態度は取らないようにしましょう。心筋炎の大部分は予後がよく.きちんと治療すれば後遺症を残すことはありません。患者は時間通りに薬を飲むべきだが.やみくもに薬を乱用せず.医師の指示に従い.合理的に薬を使用する必要がある。
4.定期的なフォローアップ
慢性心筋炎の患者は.病気の発展を理解し.将来の治療を導くために.心電図や心エコーなどのフォローアップ検査のために定期的に病院を訪問する必要があります。
5.病気と予防の両輪で変化を起こす
ウイルス性心筋炎の回復は長期にわたるので.安静を心がけ.適時正式な治療を行い.病気の長引かせないよう.早期の注意が必要である。両者では予後が異なる。一般に.心筋症は進行性に悪化し.予後も悪くなります。ウイルス性心筋炎を完治させるために.様々な併発症を予防するための治療と安静を堅持する必要があります。