PPHは.肛門クッションの病変による痔の病態の新しい理解に基づく新しい術式です。 “PPH法 “では.PPH吻合器と呼ばれる特殊な器具を用いて.痔核の上にある脱出した直腸粘膜を円形に切除する。 まず肛門を拡張し.歯状線（直腸と肛門管の接合線）の上約4cmで直腸粘膜を輪切りにして縫合し.PPH吻合器を肛門内に挿入して吻合することで脱落した粘膜帯を切除する。 歯状線より上の直腸粘膜は内臓神経に支配されているため.患者は術後ほとんど痛みを感じません。また.この手術は脱落した直腸粘膜帯を除去するだけでなく.末端直腸動脈吻合枝を遮断して痔の発生の根本原因を除去するので.内痔核.外痔核.混合痔核.円痔核.重度の脱肛.脱肛などに対して非常に理想的な治療効果を発揮します。 結果が早く.回復が早く.手術後の痛みがないという特徴があります。 利点 1.安全性：肛門クッションを切除する必要がなく.肛門の正常な機能を最大限保持し.肛門狭窄や肛門失禁などの合併症を回避することができます。 2.痛みがない：肛門から脱出した痔核を元の位置に引き戻し.痔核に血液を供給する血管を肛門周囲の皮膚を傷つけずに切断するので.術後の痛みがほとんどない。 3.外傷が少なく回復が早い：吻合部周縁粘膜切除術は.非開放創で出血が少ないため.術後の薬の交換が不要で.通常の生活に早く復帰することができます。
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