痔とは何か？ という疑問は.抱くのは簡単だが言葉にするのは難しい。 目には見えないが.感じることはできる。 便に出血があると訴えたり.紙にくっつくというより噴水のようになったり.排便時に肛門から何かが落ちると.その不快感は送り返さなくても耐えられない。 このような感覚が行ったり来たりするのが痔の可能性である。 医者に行き.肛門指検査や肛門鏡で観察すれば.診断がつくかもしれません。 痔核は4,000年以上前から知られており.長い間.痔核に関する数多くの教義がありました。 痔は痔核とも痔ろうとも呼ばれ.文字通りの解釈では.痔は突出という意味で.肛門の内外のどこにでも突出した軟らかい腫れがあるものを痔核と呼びます。 直腸下部や肛門管には静脈叢が豊富にあり.それが一カ所あるいは数カ所で拡張したり瘤状になったりすると痔核になる。 痔核は.直腸下部の粘膜や肛門管の皮下にある静脈が停滞したり瘤状になったりしてできる血管の集まりである。 肛門疾患の一種に過ぎない。 肛門管と直腸の接合部には歯状線と呼ばれるリング状の構造があり.歯状線より上部にできる痔核を内痔核といい.直腸粘膜に覆われて出血しやすい。 歯状線より下に発生する痔核は外痔核と呼ばれる。 表面は肛門管の粘膜で覆われており.出血は少ない。 歯状線の上下の静脈叢によって形成される痔核を混合痔核という。 混合痔核は.初期には出血し.後に局所の線維化により出血は減少しますが.混合痔核の重症度は.閉塞.激しい腫れや痛みによって引き起こされ.大量の粘液を産生し.患者はしばしば痛みを伴います。 人体は豊富な血管網で覆われており.その中を血液が絶えず循環し.体の新陳代謝を維持している。 正常な血液循環は.正常な身体を維持するために必要である。 体内の臓器や組織の血液循環がひとたび悪くなると.身体には必ずそれに対応する病気が現れる。 通常.痔の形成は主に次の要因であると考えられている：進化の要因.痔のない手足爬虫類.理由はピッチング前に動物の体の手足かもしれない.肛門の相対的な位置が高く.直腸の血液の逆流を助長している。 そして.人々は肛門の位置が相対的に低いので.直立歩行を維持し.人間の直立は.肛門の血管が大きな緊張に耐えるために.肛門の周りの重力の役割のために.座りっぱなしと相まって.天候の変化だけでなく.食べ過ぎ辛い食べ物.不規則な生活.高齢者や体力低下など.肛門の周りの血管の循環によって引き起こされる可能性がありますスムーズではありません.血液循環の停滞は.直腸血流の還流を助長していない.痔核の形成に寄与する静脈に堆積した。 遺伝.腹圧の上昇.赤痢.腸炎.寄生虫.肛門皮膚病.肛門膿瘍などは.直腸粘膜や粘膜下筋層を損傷し.血管やその他の組織がもろくなり.うっ血して膨張します。 そのため.痔核は最終的には血管の屈曲と拡張によって血管塊が形成され.外見上は肛門の内外に突出した肉片のように見える。 その病理学的観察では.直腸粘膜下層の末端や肛門管の皮下静脈叢の腫大.静脈瘤.静脈瘤の形成がみられる。 痔核組織内には高度に蛇行し拡張した静脈が多数認められるだけでなく.痔核内の間質組織の水腫.炎症細胞の浸潤.血管の一部における血栓形成が伴っている。 断続的に小さな血栓のある静脈血管がみられ.進行した内痔核では拡張した湾曲した動脈血管もみられる。 したがって.痔核の病理学的変化は.本質的には.静脈の血管瘤の静脈瘤に起因する身体の他の部分.ちょうど痔核と呼ばれる血管瘤やしこりの肛門部に現れた。