子供のヘルニアは.俗に言う小腸のストランドです。
子どもがヘルニアになる原因は.先天性の発達障害にあります。
小児ヘルニアは.未熟児や男児に多くみられますが.女児にも比較的稀にみられます。
これは.男児の場合.生後1ヶ月の間に睾丸が腹腔から鼠径部に沿って陰嚢に下降し.その結果.腹膜に括約筋という穴ができ.この穴は自然に閉じるが.括約筋がきちんと閉じない.あるいは全く閉じない場合.鼠径部に先天的な穴が形成されるためである。
子供が泣いたり.立ち上がったり.しゃがんだりすると.腹圧が上がり.膨らみが目立つようになります。
女の子の場合.子宮の丸い靭帯がヘルニアの部位になるケースもあります。 子どものヘルニアの発症年齢は.子どもの成長・発達に伴って変化し.数歳で発症する場合もあれば.大人になってから発症する場合もあります。
現在のヘルニアの治療原則は.重症でなければ.ぴったりしたショーツのようなヘルニアベルトを作り.子供が泣いているときに親の手で意識的に膨らみを押して保護することで保存的に治療することです。
ヘルニアが自然治癒しない場合や.1歳半を超えて膨らみが悪化した場合は.手術が必要になります。 手術は.ヘルニア嚢の高位結紮術と呼ばれる.穴を見つけて絹糸で結紮するだけの簡単なものです
その方法には.外側から穴を見つけて結紮する開腹手術と.腹壁に小さな穴を開け.腹腔鏡の直視下で腹部の内側から絶対高さで穴を結紮する腹腔鏡手術があります。
現在.子どものヘルニアには腹腔鏡手術を行っています。厳しい手術ではありますが.回復が早く.再発も少なく.副作用も少ないのが特徴です。
費用は約3,000ドルで.抜糸や薬の交換をすることなく.1日の入院で帰宅できます。 子供のヘルニアは.ポリプロピレンパッチには一定の収縮率があり.発育・成長に伴う身長の変化で痛みが生じるため.テンションフリーヘルニアと呼ばれる通常のパッチでは修復できないのだそうです。
6歳から14歳のお子様には.分解・吸収が可能な最新の生物学的製剤のパッチが使用できるようになりました。 この膨らみが急に大きくなるのは.子供が急に力んだり.大泣きして押し返せなくなったとき！！！非常に気をつけなければならない状態なのです。
これを「陥入ヘルニア」と呼びます
これは.生命を脅かす腸管壊死を引き起こす危険な状態であり.直ちに医師の診察が必要です。