乳がんの患者さんは.乳房をすべて切除する必要はなく.がんを治しながら乳房を温存するのが現在の国際的な流れです。 乳房温存手術は.良好な乳房の外観を確保し.女性の自信と生活の質を向上させることができます。 しかし.乳房温存手術では放射線治療が必要であり.術後の放射線治療により乳房の拘縮や乳房の形状が変化し.審美性に影響を及ぼす可能性があります。 乳房温存手術後の乳がんの局所再発は.主に腫瘍床近傍であることが臨床研究により明らかになっています。 玄武病院一般外科乳腺科に導入された術中放射線治療は.乳房温存手術に放射線治療を組み合わせ.手術の切開部を閉じる前に手術部位に放射線治療を完了させ.腫瘍床を正確に特定し照射量の正確さを確保し.周辺の正常組織の保護にもより優れています。 従来の術後放射線治療と比較した術中放射線治療の主な利点は以下の通り：首都医科大学玄武病院一般外科 王小暉 1) 乳房の外観がより良い：術中放射線治療は正常乳房組織をより良く保護し.正確な標的局在化により局所照射の線量を増加させることができ.より均一な線量範囲を提供し術後の美容効果もより良くなる。 2）局所再発率の低減：乳房温存手術に術中放射線治療を併用することで.再発しやすい部位の乳房組織を狙い撃ちできるため.局所再発率が低くなります。 3）治療期間の短縮：術中放射線治療を受けた患者さんは.術後5～8回のしこり床への追加外部照射が不要になり.中には6～7週間の術後放射線治療を1回の術中放射線治療で置き換えることができる患者さんもいらっしゃいます。 これにより.移動して治療を受ける必要がある患者様にとって.より大きな利便性を提供することができます。 4）放射線治療による痛みの軽減：術中放射線治療では.患者さんは麻酔をかけられ.放射線治療による痛みを感じません 5）医療費全体の削減：治療期間が短くなれば.必然的に医療費が削減され.お金の節約になります。 6）合併症の低減：術中の正確な位置決めにより.心臓や肺などの重要な臓器の損傷を回避することができます。 当院で乳房温存手術と同時に術中放射線治療を行った乳がん患者さんの症例を紹介します。