米国産科婦人科学会（ACOG）が6月26日にオンライン公開した最新の勧告によると.産科医／婦人科医やその他の医療従事者の重要な役割は.患者さんやその保護者にパピローマウイルス（HPV）ワクチンの利点と安全面に関する情報を提供し.青少年にHPVワクチンの接種を奨励することである。 ACOGの思春期健康保護専門家ワーキンググループの委員会は.「現在のワクチン接種率は低いです。 研究により.医師の推奨が患者および患者保護者のHPVワクチン接種の普及に重要な役割を果たすことが示されています。” 委員会は.2014年3月の勧告を更新し.9価のHPVワクチンを含めるようにした。 一方.米国疾病対策予防センター（CDC）では.11歳から12歳の少年少女へのワクチン接種を推奨しています。 対象年齢内にHPVワクチンを接種していない方は.26歳まで追加接種してください。 2014年12月に新しい製剤であるガーダシル9が米国食品医薬品局から承認されました。この新しいワクチンは.4価ワクチンのオリジナルの4株に加え.子宮頸がん.外陰がん.膣がん.陰茎がん.肛門がんの原因となる5株に対して保護するものです。 また.子宮頸がんの多くを引き起こす16型と18型に対しては.初期の2価ワクチンがあります。9型ワクチンは.HPVの6.11.16.18型による疾患を減らす効果が99％以上.31.33.45.52.58型による疾患を減らす効果が96.7％となっています。 青少年へのHPVワクチン接種の推奨があるにもかかわらず.米国の13歳から17歳の女子のうち.少なくとも1回の接種を受けているのは約50％.3回すべて受けているのは33％に過ぎません。CDCは.接種率が80％以上あれば.現在12歳未満の女子の生涯で53000例の子宮頸がんが予防できると試算しています。 男性または女性が以前に3回すべての接種を受けたことがある場合.CDCの予防接種実施諮問委員会もACOGも.一般に9株ワクチンの再接種を推奨していません。 ただし.以前に1回または2回しか接種していない男性または女性には.引き続き9種混合ワクチンを提供することができます。 9株ワクチンの安全性は.新ワクチンの注射部位の発赤.異常.腫脹が大きいことを除けば.4価ワクチンと同様である。 HPVワクチンが6000万回以上接種された後.委員会は「ワクチン接種に伴う重篤な副作用や副反応を示唆するデータはない」と記しています。 患者さんは.ワクチン接種後の不快感について産婦人科医などから説明を受け.そのような不快感を心配する必要はないとのことです。” ただし.HPVワクチンやその成分（酵母を含む）に対して生命を脅かすような反応を起こしたことがある人は.接種を控えたほうがよい。 委員会は.患者がワクチンを接種するまでは.ルーチンの妊娠検査やルーチンのHPV検査を推奨しない。 HPV DNAが陽性になる可能性のある対象年齢層の人も.ワクチン接種を受ける必要があります。 妊娠中のHPVワクチン接種に関するデータは.心強く安全であることを示唆していますが.ACOGは妊娠中の女性がワクチンを接種しないことを推奨しています。 授乳中の女性も接種可能です。