脳性まひは.主に手足の運動不足やバランス障害などが現れる.非常に一般的な小児疾患です。 本疾患では下肢の変形が多く.上肢の変形は比較的少ないが.痙性により手首や手の変形や機能障害が重篤化しやすい
痙性は手首や手の深刻な変形や機能障害を引き起こします。 早期かつ適時のリハビリテーションが重要であり.重症または未治療の手指の変形が残存する子どもたちにとっては.子どもや家族に大きな影響を与え.効果的な治療によって生活の質を大きく変えることができるのです。 筆者は2006年から24名の下垂性手関節回旋前屈変形症の患者を治療し.良好な結果を得ている。 済南児童病院小児外科の孫立庵は.まず次のように紹介した。 データ 2006年から2011年にかけて.手首-手の変形を伴う脳性まひの症例が合計24例.男性16例.女性8例入院した。 このグループの患者さんは.少なくとも2-3年の治療を受けていました。
このグループの患者さんは.少なくとも2〜3年間は体系的なリハビリテーション治療を受けており.そのうち3人はボツリヌス毒素の注射を3回受けていたそうです。 痙性脳性麻痺が17例.遅発性ジスキネジアが7例であった。 前腕の前方回旋.手関節の掌屈.拇指内反を伴う指の硬直と屈曲.指の遠位屈曲を伴う指節間関節のグースネック変形の増大を呈した。 受動動作ではすべての指が機能するが.能動的に物を持つときには手首の屈曲から指の機能が失われるが.不随意運動では手の筋力が有意に増加することがわかった。