単純性腎嚢胞は腎臓の最も一般的な嚢胞性疾患で.孤立性と多発性に分けられ.45歳以上の成人に多く.小児ではまれである。 臨床症状 単純性腎嚢胞の臨床症状のほとんどは.私のように症状がなく.健康診断で偶然発見されることがほとんどですが.嚢胞が大きすぎて尿管を圧迫し.水腎症や腎障害を引き起こすことがあります。隣接血管の圧迫は局所虚血を引き起こし.レニン分泌は高血圧とともに増加します。嚢胞内の突然の出血は背部痛を引き起こします。 超音波検査は腎嚢胞の検査方法の第一選択であり.正確率は98%以上と高く.超音波医師は腎臓に非エコー性の空洞があり.嚢胞の壁が滑らかで境界がはっきりしていることを確認する。 より複雑な腎嚢胞の中には.出血や感染を伴う腎嚢胞.血管の少ない腎腫瘍など.CTで判断しなければならないものもある。 治療:単純性腎嚢胞はゆっくりと進行し.一般に腎機能への影響はほとんどありません。 嚢胞が4cm以下であれば無視し.年に1回超音波検査を繰り返します。 特筆すべきことは.西洋医学であれ漢方医学であれ.腎嚢胞を治療できる薬はなく.もしそのような腕を持っていると自慢する医者がいたら.その顔に向かって粘液の唾を吐くことである:次の先生は大衆化しているのに.私の老人に嘘をつく勇気があるのか? 嚢胞が腎実質.腎盂.腎蔕.血管を圧迫し.腎機能障害.二次性高血圧.嚢胞の破裂などを引き起こす可能性があるため.嚢胞が4cmより大きい場合は手術をお勧めします。 1.穿刺して嚢胞液を抽出する.これは前世紀に非常に流行した治療法で.超音波のガイドの下.腎嚢胞を穿刺し.内部の嚢胞液を排出させた後.少量の95%エタノールを嚢胞内に注入し.嚢胞壁を硬化させるもので.即効性があるが.再発率が超高く.異なる文献の統計では30~80%と幅がある。 1998年.私は腎嚢胞の穿刺を強く希望した47歳の女性患者に穿刺治療を行った。 1998年.腎嚢胞の穿刺を強く要求する47歳の女性に穿刺治療を行ったが.6ヶ月間超音波検査で検討した結果.実際には増えることはあっても減ることはなく.彼女は時々病院に来ては私を叱り.私を悲しませ.その攻撃性は指先の冷たさと心の底の痛みであり.私たちに属する思い出のいくつかは次第に遅くなり.枯れていき.私はもう腎嚢胞患者には腎嚢胞はやらないと誓った。 しかし.心肺機能不全を併せ持つ高齢の患者にとっては.やはり腎嚢胞の方がよりよい緩和治療手段である。