進行非小細胞肺がんに対する化学療法は.半世紀の間にゲムシタビン.パクリタキセル.ビンクリスチンまたはペメトレキセドと白金製剤（シスプラチン.カルボプラチンなど）からなる第3世代レジメンに進化し.進行非小細胞肺がんの標準的な第一選択化学療法レジメンは.目的効率30〜40%.疾患制御率70〜80%.1年生存率は35〜40%と言われています。 これらのレジメンの間で有効性の差はほとんどなく.有効性はいわゆる「プラトー期」に達したと考えることができ.毒性や副作用は様々です。 国内外の腫瘍学者たちは.「次のレベルへ」と.さらに毒性を減らすための新しい化学療法レジメンを積極的に模索しています。 白金製剤は化学療法レジメンの基本である。 化学療法レジメンを選択する際には.白金系薬剤に関連する毒性の可能性を十分に考慮する必要があります。 シスプラチンは第一世代の白金系抗がん剤で最も広く使用されており.カルボプラチンは第二世代の白金系抗がん剤.ロプラチンは第三世代の白金系抗がん剤（旧称：Loplatin.Lobaplatin.略称：LBP）である。 これに対し.シスプラチンは.食欲不振.悪心.嘔吐.下痢などの消化器系反応が最も多く.重大で.通常.静脈注射後1～2時間後に発現し.4～6時間以上持続し.中止後3～5日で消失するが.少数の患者では1週間以上持続する；腎毒性がシスプラチンの最も多く.重大な毒性反応で.用量制限毒性でもあり.反復投与により増悪しうる；というものでした。 カルボプラチンの血液学的毒性はより顕著である。 Loplatinの主な毒性は血小板減少である。吐き気と嘔吐はシスプラチンに比べて著しく少なく.重大な腎障害や神経障害はない。 さらに.ロプラチンは.安定性が良い.抗腫瘍スペクトルが広い.抗腫瘍活性が強い.第一世代・第二世代白金と同等以上の抗がん作用がある.シスプラチンとの交差耐性がない（シスプラチンが効かない場合でもロプラチンは効く場合がある）などの新しい利点があります。2005年に.国家食品薬品監督管理局の承認を得て.ロプラチンは国家第一類新薬として販売されることになりました。 ロプラチンによる非小細胞肺がん治療については.国内外の専門家による多くの実験・臨床研究が行われ.より優れた効果が得られています。 また.ロプラチンの主な毒性である血小板減少症については.その予防法や治療法についてまとめました。 まず.患者の体質.状態.過去の毒性反応の重症度や期間に応じて.投与量強度や強度密度を策定し.調整する。 ロプラチンによる血小板の減少は.通常.化学療法施行後7-10日で現れ.10-14日で最低値に達し.約3週間後に回復する。投与中の血液の変化や出血症状をよく観察し.血小板増加剤を適時投与することにより.重篤な血小板減少の発生を最小限に抑えることができる。 以上のことから.ロプラチンをベースとした第3世代レジメンは.有効性を確保しながら毒性副作用を軽減し.患者さんのQOLを向上させることができるため.非小細胞肺がん治療の新しい選択肢になりつつあります。 非小細胞肺がん治療におけるロプラチンの探索と研究は.これにとどまりません。 当科では現在.より大規模な症例観察.治療レジメンの最適化.有効なサブタイプの絞り込みを目的とした大規模な研究を行っています。 私たちの努力と.中国のいくつかの大規模な腫瘍センターの努力によって.より多くの患者さんとご家族に利益をもたらし.健康と希望を取り戻していただけると信じています。