手術後の腸がんの局所再発とは.術後2年以内に元の部位または所属リンパ節で腫瘍が増殖することと定義されています。 その理由は.1.腫瘍が遅く.きれいに切除できない.2.腫瘍は遅くないがきれいに切除できない.などです。 現在.国内外で腸がんの治療の第一選択は.やはり外科手術です。 その他の治療法はすべてアジュバント（補助療法）です。 手術そのものが身体へのトラウマとなるため.理想的な治療法ではないことはよく知られている。 理想的なのは.腫瘍が発生しないように予防すること.あるいは腫瘍が発生したら薬物療法で治すことです。 しかし.現在の科学ではまだそこまで到達しておらず.そうでなければ手術の必要性はないでしょう。 手術は最も効果的な治療法であるため.徹底して行うことが肝要です。 なぜなら.一度手術をして再発すると.再発が治る可能性はほぼゼロになるからです。 したがって.再発癌と進行癌の治癒過程はほとんど同じである。 平均生存期間は2〜3年です。 そのため.最初の手術が重要なのです。 一生を左右する決断になりかねません。 腫瘍の発生が遅かった場合.現在の技術開発の状況では全く解決できないのが残念です。 しかし.手遅れでなく.完全に根絶できる病気であっても.不完全な手術のために再発するのであれば悲劇である。 このような事態をできるだけ避けるために.患者さんは.一般外科とは別に外科腫瘍学が世界的に普及している地方以上の専門病院で専門的な治療を受けることをお勧めします。 一般外科では.あくまで病巣の単純除去と無菌手術の原則に基づいた手術が行われます。 一方.腫瘍外科手術では.病変の拡大切除とその所属リンパ節の拡張術が併用されます。 例えば.切開植毛は不適切なアナプレス手術の結果です。 また.不適切な拡張の結果として生じる局所リンパ節転移もその一例です。 局所再発を伴わない術後の遠隔臓器転移の理由については.まだ科学的に解明されていない。