脊椎手術後の運動はどうすればよいですか?

術後の脊椎リハビリテーションのエクササイズの多様性と難易度の実用化の幅の広さを考慮すると.患者さんには.適切な保護具.電気.温熱療法で.1日1~2回のトレーニングの前提の患部に痛みや不快感を与えることなく.できるだけ.基本的な活動から高度な活動まで段階的に運動するようにすることをお勧めします。 手術前にエクササイズに慣れておくと.手術後のトレーニングがスムーズになります。 トレーニングの方法についてわからないことがあれば.整形外科医に相談してください。 術後1週間目 a. 創部に痛みが生じない範囲で.四肢関節の関節運動を積極的または部分的に補助し.主働筋群の等尺性収縮を行う。(頸椎手術の肩関節.腰椎手術の股関節については.動かす角度が大きくなりすぎないようにする。) b.手術後4-5日後.電気と温熱療法を適度に行うことができる。c.頸椎手術患者は3日後.腰椎手術患者は7日後.通常の回復状態でベッドの端に座れるようにし.その後徐々に立位をとるようにする。 第二に.手術後2~4週間(基本的な活動) a. 仰臥位 (i) 両手は体の両側に平らに置き.手のひらを上にする。 両足は上に向け.両膝と両踵を地面に押し付ける。 腰を締め.あごを引き.頭を地面に押しつけ.5~10秒間キープする。 リラックスする。 (頭→あご→お尻→両ひざ→両かかと→両上肢の順に力を抜く) b. 仰向けのポーズ(2) 両手を体の両側に平らに置き.手のひらを上に向ける。 両足は上に向け.両膝と両かかとを地面につける。 腰を締め.あごを縮め.頭を床に押しつける。 左足を持ち上げ.股関節と膝がそれぞれ90度になるようにし.右足はそのままの姿勢で地面に押しつける。 頭と右上肢を持ち上げ.右手は左膝に触れ.手と脚は互いに争うが.どちらの手足も動かない。 リラックス。 (頭→上脚→左脚を離す→腰→右膝→右かかとという順番で力を抜く)。 左右を変える。 c.四点倒立 四点倒立。 背中と首の頭は地面と水平にする。 両手のひら.両ひざ.両足のつま先で地面を押す。 上肢と下肢を動きを発生させずに互いに近づけ.5~10秒間キープする。 リラックスする。 d. 立位のポーズ スタンディング・ランジ。 両下肢を強く地面に押し付ける。 両肘を伸ばし.壁を押す。 リラックスする。 左右を変える。 III.手術後1~3ヵ月(上級者向けアクティビティ) a. 仰臥のポーズ (i) 両手を体の両側に平らに置き.手のひらを上にする。 両膝を曲げて足台を床につけ.膝を肩幅に開き.お尻をつまんで顎を引き.両腕を床に強く押しつけ.頭を後ろに伸ばして床に押しつけ.お尻を持ち上げて腰をまっすぐにし.5~10秒間キープする。 リラックスする。 bは.仰臥位スタイル(2)体の両側に平らな手.手のひらを上にして.膝を曲げ.地面に平らな足板.膝を開いて肩幅.クリップ腰.縮小あご.腕の力を地面に圧力を伸ばし.頭を後ろに.ヒップがまっすぐになるように.腰を持ち上げ.ゆっくりと身体と平行にダブルの上肢が上昇し.5〜10秒を維持します。 リラックスする。 c. 仰向けのポーズ(3) 両手を体の両側に平らに置き.手のひらを上にする。 両ひざを曲げ.両ひざを肩幅に開いて地面につける。 足の先は上を向き.かかとは地面を押す。 お尻をしめ.あごを引き.両腕を強く床に押しつけ.頭を後ろに伸ばして床に押しつけ.お尻を持ち上げて片足をまっすぐに伸ばし.5~10秒キープする。 次にもう片方の足に持ち替える。 リラックスする。 d.立位姿勢(太極拳スタイル) 梯子をして両上肢を外旋させ.前十字側の上肢を下に.反対側の上肢を上にする。 両下肢で強く踏み込み.両上肢は動かさずに外側に押し出す。 リラックスする。 術後3~6ヶ月は.通常の日常生活を送ることができますが.水泳.ウォーキング.太極拳などの有酸素運動を励行し.姿勢の矯正.定期的な外来フォローアップに注意する必要があります。