青少年における脊椎変形の早期発見と治療

初期の側弯症は.特に服を着ているときには目立ちません。 思春期の側弯症のほとんどは.子供がお風呂に入ったり.着る服が減ったりしたときに.親によって発見されます。 首のくびれが不揃いで.片方の肩がもう片方の肩より高い。女の子の場合.両方の乳房の発育が非対称で.左側の乳房が大きくなる傾向がある。背中の片側が膨らんでいる。腰の片側にひだがある。腰の片側がもう片側より高い。下肢の両側の長さが均等でない。このような兆候が見られたら.その子が側弯症かどうか警戒する必要があります。 このとき.背骨の棘を触って一直線になっているかどうかを観察したり.子供を直立させて前かがみにさせて背中が左右対称になっているかどうかを観察するなど.簡単なチェックを子供にさせることができる。 簡単な検査の結果.子供に異常が見つかった場合は.すぐに病院に行って検査を受ける必要がある。 脊柱側湾症は.人体の美しい形が損なわれ.胸郭の片側が潰れ.背中の膨らみの片側が「かみそり」のような背中と肩の変形になるだけでなく.骨盤の傾きにもつながり.その結果.臀部の両側が非対称になり.下肢は足を引きずったり.その他の機能障害に等しくありません。 重度の側弯症は心肺機能にも影響を及ぼし.少し活動しすぎるとパニックや息切れを起こし.仕事や生活に支障をきたし.脊髄の変形による圧迫で下肢麻痺になるケースもあります。 脊柱側弯症の治療は.1.非外科的治療.2.外科的治療に分けられます。 具体的な治療方法は.患者の年齢.タイプ.重症度を考慮する必要があります。 臨床的な判断は通常.変形の大きさに基づいて行われます。 変形の角度が20度以下であれば.綿密な観察を行い.懸垂や水泳などの運動を強化する。 変形角度が20度以上40度未満の患者に最も効果的な治療法は装具療法である。 装具を装着する患者は装具の継続性と耐久性に注意する必要があり.一般的には1日24時間のうち23時間は装具を装着し.残りの1時間は運動に使用する。 脊柱側弯症が40度を超える場合は.手術の適応となる。