先天性側弯症や後弯症で来院する子どもは一般的で.脊椎の正常な発育に深刻な影響を及ぼすことが多く.末期になると心臓.肺.脊髄の機能.子どもの心理にも深刻な影響を及ぼすことがある。 進行すると.麻痺や心肺機能不全で死に至ることもある。 したがって.早期発見.早期治療が奇形の発生を効果的に抑制し.晩期合併症の発生を予防することができる。 子供の検査は.出生後に医師または両親が注意深く脊椎に触れて行う必要があります。 不同肩.胸郭の非対称性.側弯.骨盤の傾きなどが見られることがあります。 また.ふくらはぎの太さが不均等であったり.足の大きさが異なっていたり.足指の動きが悪かったりすることもある。 これらの徴候はすべて.脊髄または脊髄発達奇形の可能性を示唆しており.診断を確定するために専門病院を受診する必要があります。 小児の脊髄奇形の原因はたくさんあります。 これらの奇形は.胎生期における胎児脊柱の発育異常によって引き起こされます。 これらの奇形は.分節性奇形と形成奇形の2つのタイプに分けられます。 分節性欠損とは.椎骨と椎骨の間に骨結合（先天性ブリッジ）があるもので.分節していないブリッジは脊椎の側弯を引き起こし.椎体に生じたブリッジは脊椎の後弯を引き起こす。 形成不全は椎骨の一部が未発達で.脊椎の片側が欠け.もう片側が半分の椎骨になる。 先天性後弯症は.椎骨の非対称な成長.つまり凸側が凹側より早く成長することによって引き起こされる。 特発性（または原因不明）脊柱側弯症.神経線維腫症.骨代謝障害.脊髄空洞症.痙性側弯症.麻痺性側弯症.脊髄腫瘍.間葉系障害など.小児の脊柱変形には他にも多くの原因があり.小児の脊柱に側弯症や後弯症が形成されることもある。 医師の臨床検査では.病歴として.1)変形が最初に発見された時期.2)変形の進行.3)股関節.心肺機能発達などの他の合併症の有無を記載する。 身体検査では.脊柱側弯症や後弯症の有無.両肩の対称性.骨盤の水平性.両下肢の対称性などを確認する。 一般的に10°以上の側弯が診断基準となる。 脊髄の縦断裂.脊髄奇形.脊髄塞栓症などがある場合を除き.さらに詳細な検査としてCT.3D画像.MRIなどを行う。 先天性側わん症のほとんどは手術が必要で.装具による保存的治療が可能なのはごく一部です。 手術の方法と時期は非常に重要です。 手術の前に.変形の分類と診断.発育と予後の評価が必要です。 過剰な治療は.子どもの脊柱の成長力に影響を与えたり.破壊したりする可能性があり.医学的な原因による脊柱の変形を悪化させる可能性があります。 治療が手遅れになると.変形が悪化し.外科的整形外科治療が困難になり.多くの外科的合併症を引き起こし.満足のいく結果が得られないことが多い。 したがって.脊椎の潜在的な軸の成長を維持し.変形の進展を防ぐためには.適切な時期を選んで手術を行うことが重要である。 同時に.診断と治療の過程で他の変形が合併していることがわかれば.それらも治療する必要がある。