精子形態検査とは何ですか?

  精子形態の定義:精子形態は.正常な精子の割合と生理的および病的な範囲の変種精子の割合を理解するために.男性の生殖能力を示す重要な指標である。  精子の形態の構造:正常な精子はオタマジャクシに似ており.頭部.胴部.尾部の3つの部分から構成されている。 頭部はやや扁平な楕円形で.規則正しい輪郭を持ち.先体帽が頭部表面のl/3以上を覆い.精子頭部の前面に半透明な部分があるのが特徴。 頭部は長さ3〜5um.幅2〜3umで.アスペクト比は1.5〜2:1。アスペクト比は精子の形態が正常であるかどうかを判断する上で最も重要なデータの一つである。 中胸は細長く.頭幅の1/3以下.輪郭は直線的で規則正しく.頭部の縦軸と一直線上にあり.長さ5〜7um.幅lum程度。尾は細長く.規則正しく.カールせず.概ね50〜60um。HE染色した先体は淡紅色.核は先体の基部にあり紫紅色に.尾は淡紫紅色に染色される。 修正パップ染色では.先体部は淡緑色.核は紫赤色.尾部は緑色である。 精子の形態異常は多種多様で.70種類以上のバリエーションがあると言われています。 実際の精子の分類は.正常頭部(楕円形の頭部).不定頭部(不規則な頭部).徐々に薄くなる頭部.大頭部.小頭部.未熟(未発達)である。 統一された分類基準がない。  精子形態学の主な手段:精子塗抹標本染色は.精子形態学の主な分析手段である。 正常精子と生理的および病理的範囲内の変種精子は.染色によってのみ分析することができる。  一般的な方法:一般的に用いられる方法は塗抹法である。 精子数が10×109/L未満の場合.精液を500rpm/10minで遠心分離し.沈渣塗抹を採取する必要がある。 精子数が10×109/L以上の場合は.スミアから直接精液を1滴採取し.空気中で自然乾燥させる。 精液塗抹標本の染色には多くの方法があり.臨床や研究の必要性に応じて選択することができます。 一般的にはHE(ヘマトキシリン・エオジン)染色やRui-Ki染色が使用され.形態を特定するためにmodified Pap染色が使用されることもあります。 正常な精液中の異常精子は10~15%で.20%以上が異常であることが望ましい。 異常精子の形態は.感染症.外傷.アンドロゲンの変化.あるいは化学的.遺伝的な影響と関連していることが多いのです。 生殖器系の非特異的な感染症は.先天性精子や不定形頭部精子の割合を増加させる可能性があります。 精索静脈瘤は.陰嚢内の高温や静脈の還流不良による精巣組織への酸素不足により.精子の頭部や体部が腫れたり欠損したりすることがあります。 ホルモンやある種の化学物質を摂取すると.精液中に生殖細胞や精子細胞体の未熟な精子などの細胞質液滴が現れることがあります。