腰椎椎間板ヘルニアの患者が手術後も痛みがある場合、病巣が重すぎる、機能的運動が不十分、手術後の期間が短すぎるなどの原因が考えられます。 このような場合、患者が自分で治療することは勧められず、経過観察のために時間内に整形外科に戻り、保存的治療、機能的運動などを継続するための措置をとる必要がある。
1.保存的治療 患者によっては、病巣が重すぎるため、術後時間が短く、手術の結果、患部の神経がまだ炎症、水腫の中に存在し、痛みにつながることがあります。
この時、患者は一定期間保存的治療を続ける必要がある。 例えば、患者に仰臥位をとらせ、安静を続けさせる必要がある。 その上で、ニメスリド、イブプロフェン、マンニトールなどの抗炎症薬や抗浮腫薬を使用する。
2.機能的運動 痛みを恐れて、手術後に機能的な運動をすることに医師と協力しない患者もいる。 これは回復の遅れや腰の筋肉の痙攣につながります。 この場合、患者は整形外科に戻り、医師の指導の下、マッサージによるリラクゼーションや、アーチブリッジ、スワローフライなどの機能的運動を行い、回復を促す必要がある。
もし患者が他の病期や手術の失敗などで、さらに体系的な治療を検討する必要がある場合、保存的治療が効果的でない場合、外科的治療が必要になることもありますが、もちろんこれはまれなことで、患者は定期的に病院を受診し、医師の治療とリハビリテーションの指示を遵守する必要があります。