乳がんの化学療法を受ける患者さんは.1）化学療法のレジメンは患者さんや症状によって異なる.2）同じ化学療法のレジメンでも.化学療法の量や期間が異なる.3）同じ化学療法のレジメンでも.化学療法に対する反応や効果が患者さんによって異なる.ということを認識する必要があります。 したがって.各患者さんは.発熱.下痢.口腔内潰瘍.悪心・嘔吐.胸やけ・胸のつかえ.膨満感・胃部不快感.手足の皮膚の赤みや痛みなど.前回の化学療法による不快な反応を.できるだけ経過観察の外来受診時に医師に伝え.医師によりよい治療や必要に応じて薬剤治療の調節ができるようにすることが必要です。 一般に.化学療法施行期間中（最後の化学療法施行後1ヶ月以内を含む）1.化学療法施行後7日目.14日目及び次の化学療法施行前3日以内に1回血液検査を行い.白血球及び血小板の変化を観察してください。 化学療法レジメンによっては.化学療法終了後3日目に定期的な血液検査が必要な場合があります。 化学療法中に血球数が著しく変化した患者さんについては.医師の指示に従い.必要に応じて3日に1回.血球数を厳密に観察することが重要です。 通常.白血球数が正常範囲以下であれば.外来を受診してください。 (できる患者は.個々の化学療法と白血球の変化を観察しやすくするために.各定期血液検査結果をもとに白血球数グラフを作成することをお勧めします） 2． 肝機能や腎機能に異常のある基礎疾患のある患者さんには.注意深く観察することが必要です。 正常範囲の上限を超える場合は.外来受診が必要です。 3.化学療法後の血液検査について.白血球増加注射を必要とする白血球の少ない患者さんは.通常.白血球増加治療後48時間後に血液検査を再受診してください。 定期的な血液検査の結果に応じて.治療を継続するかどうかを決定する。 4.白血球の低下がより顕著な患者さんについては.毎日の体温自己測定で37.5度以上の体温があれば.速やかに経過観察を行うこと。