臨床検査では.三陽性の人が多いが.肝機能検査で肝疾患に関連する徴候や症状がなく.指標も正常（トランスアミナーゼも正常）で.この「無症状」の状態が半年以上続き.HBV DNAが1.0×105copy/ml以下の状態を「無症候性三陽」という。 以上の状態を無症候性三陽という。 無症候性三陽性の危険性は？ 肝疾患の専門家は.無症候性三陽性の患者には肝疾患に関連する徴候や症状はなく.肝機能も正常であるが.この状態の潜在的な危険性を過小評価すべきではないと指摘している。 無症候性三日病の危険性は主に次の3点である。 第一に.大三太陽はさらに肝炎に発展する可能性があるが.データによると.人体がB型肝炎ウイルスに感染した場合.B型慢性肝炎に進行する患者は10％に過ぎない。 第二に.トリプルIIIはさらに肝硬変に発展する可能性がある。 いわゆる無症候性トリプル陽性の検査で.3パーセントが肝硬変になっていることを発見した人もいるが.症状が明らかでないだけである。 また.このような人たちに対して「肝細胞生検」を行ったところ.トリプルAの肝細胞のほとんどに.さまざまな程度の炎症性変化があることがわかりました。 第三に.ごく少数の無症状のトリプルA陽性患者が肝がんに転化する可能性がある。 従って.無症状のトリプルA陽性は深刻に受け止めなければならない。 B型慢性肝炎の予防と治療ガイドライン」によると.肝疾患治療の専門家は.無症候性トリプルIIIは抗ウイルス療法ではなく.医学的観察と経過観察で治療すると考えている。 具体的な条件は主に以下の3つである。 I.定期的（通常3ヶ月）にトリプルIIIの経過をチェックする。 中には自然に「小トリプル陽性」になり.さらに抗HBs陽性になる場合もあるが.これはウイルス複製がなく安定した状態であり.自然に治癒する過程である。 次に.半年に一度は病院で健康診断を受け.クモ状母斑.肝掌握.肝臓や脾臓の腫大などの肝疾患の徴候や症状がないかどうかを確認し.肝機能をチェックしてアミノトランスフェラーゼの状況を知る。 肝機能に異常が見つかり.アミノトランスフェラーゼが正常値の3倍以上になったら.入院を検討する必要がある。 医師の助言を受け入れ.超音波検査か肝生検を選択し.炎症状態があるかどうかを判断する。 各検査の結果は.医師が次回参照できるように.カルテを含めて患者が記録しておく必要がある。